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J-GLOBAL ID：202202210952573783   整理番号：22A0797663

動脈胸郭出口症候群の管理における血管内治療の役割【JST・京大機械翻訳】

The evolving role of endovascular therapy in the management of arterial thoracic outlet syndrome

著者 (3件)： Pantoja Joe Luis (Division of Vascular Surgery, University of California at Los Angeles, David Geffen School of Medicine, Los Angeles, Calif) ,  Rigberg David A. (Division of Vascular Surgery, University of California at Los Angeles, David Geffen School of Medicine, Los Angeles, Calif) ,  Gelabert Hugh A. (Division of Vascular Surgery, University of California at Los Angeles, David Geffen School of Medicine, Los Angeles, Calif)
資料名： Journal of Vascular Surgery  (Journal of Vascular Surgery)
巻： 75  号： 3  ページ： 968-975.e1  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3194A  ISSN： 0741-5214  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 過去20年間,血管外科医は,動脈胸郭出口症候群(ATOS)患者の日常治療に血管内技術を組み入れるのに成功した。しかし,血管内治療の影響は報告されていない。本研究は,血管外科医によるATOSの管理の傾向と鎖骨下動脈の血管内および開放修復後の転帰を記述する。血管外科医により管理されたATOS症例に対する単一施設,前向きに維持された胸部出口症候群データベースを質問した。比較のために,症例を,1986年1月~2003年8月(P-1)対2003年3月2021日(P-2),および治療様式,開放対血管内の2つの等しい期間に分けた。臨床提示,転帰,血管内治療における血管外科医の関与を群間で比較した。2200の胸部出口症候群症例のうち,51はATOS(27P-1,24P-2)であり,50の経腋的減圧手術を受けた。48例(92%)は虚血性症状を呈した。血栓溶解は15(29%)で行った。P-1の間,血管外科医はカテーテルベースの介入を行わなかった。P-2の間,血管外科医は,血管造影の60%,血栓溶解の50%とステント移植の100%を実行した。鎖骨下動脈病理は,16の動脈瘤(31%),15の狭窄(29%)および19の閉塞(37%)を含んだ。開放動脈瘤修復と比較して,血管内ステントグラフト修復は,より少ない時間(241対330分;P=0.09),低い推定失血(103対150mL;P=0.36)を受け,より短い入院期間(2.4対5.0日;P=0.10)を有した。しかし血管内群は一次(63%対77%;P=0.481),一次補助(75%対85%;P=0.590),および二次開存率(88%対92%;P=0.719),および開放群(P=0.324)の血管内群と6.9年の平均追跡期間で,2次開存率(88%対92%;P=0.719)であった。これらの違いは統計的有意性を達成しなかった。機能的に,患者の84%は,仕事または学校を再開することができた。大多数の患者(88%)は,それらのDerkashスコアに基づく優れた機能的転帰を有した。体性疼痛スコアおよびQuickDASH(腕,肩および手)スコアは,術後,それぞれ2.9対0.8(P=0.015)および42.6対12.6(P=0.004)に減少した。本研究は,過去20年間にわたるATOSの血管内管理の進化的役割を記述し,単一施設でATOSの血管内管理における血管外科医の拡張役割を文書化した。開放修復と比較して,鎖骨下動脈のステントグラフト修復は,長期機能的転帰の変化なしで,より短い手術時間,より少ない失血,しかし,開存性の減少と関連する可能性がある。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *血管 ,  *動脈 ,  虚血 ,  患者 ,  動脈瘤 ,  症状 ,  狭窄症 ,  カテーテル ,  鎖骨下動脈 ,  病理 ,  血管造影 ,  血栓溶解療法 ,  *血管内治療 ,  ステント留置術
準シソーラス用語： ステントグラフト , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 動脈胸郭出口症候群 ,  鎖骨下動脈バイパス ,  鎖骨下動脈ステント留置

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系の臨床医学一般  (GJ01030V)

タイトルに関連する用語 (4件)： 動脈 ,  胸郭出口症候群 ,  血管内治療 ,  役割