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J-GLOBAL ID：202202212112041239   整理番号：22A0639473

炎症性腸疾患における5-アミノサリチル酸の化学予防: 生物学的製剤と小分子の時代における必要か?【JST・京大機械翻訳】

5-Aminosalicylic Acid Chemoprevention in Inflammatory Bowel Diseases: Is It Necessary in the Age of Biologics and Small Molecules?

著者 (2件)： Herfarth Hans (Division of Gastroenterology and Hepatology, University of North Carolina, Chapel Hill, North Carolina, USA) ,  Vavricka Stephan R. (Zentrum fuer Gastroenterologie und Hepatologie AG, Zuerich, Switzerland)
資料名： Inflammatory Intestinal Diseases  (Inflammatory Intestinal Diseases)
巻： 7  号： 1  ページ： 28-35  発行年： 2022年 
JST資料番号： W6336A  ISSN： 2296-9403  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:炎症性腸疾患(IBD)における結腸直腸癌の発生率の増加のため,この患者群の化学予防の価値は過去10年で繰り返し議論されてきた。本レビューは,国家および国際ガイドラインのIBDガイドラインにおける化学予防のための利用可能な証拠および現在の推奨を述べた。要約:5-アミノサリチル酸(5-ASA)化合物は軽度から中等度潰瘍性大腸炎(UC)に対する好ましい治療選択肢である。既知の抗炎症効果とは別に,それらの化学予防能はin vitroおよびin vivoで記述されている。過去15年間にわたる遡及的および集団ベースの臨床研究数の増加をプールして,7つの連続したメタ分析は,5-ASAの化学予防効果に対して部分的に矛盾する結果を明らかにし,従って,全てのIBDガイドラインは,メサラミン化合物による化学予防を現在推奨しなかった。チオプリンの支持における結腸直腸癌(CRC)リスク低下のエビデンスの蓄積は,最近,保護作用を示す。この効果は,この薬剤クラスに対し,IBDと関係したCRC病因における別の機構的干渉が知られていないため,腸炎症の制御により仲介されるのみである。ウルソデオキシコール酸または葉酸に対する化学予防効果に関する結果は,等容性であり,CRCを予防するためのこれらの薬剤の使用は,確実には確立されていない。UCと同様に,CRCのリスクも,クローン病(CD),特にCrohnの大腸炎患者で有意に増加した。しかし,CD患者における癌またはCRC化学予防の早期検出に対するサーベイランスの効果について,公開された研究は,排他的に評価されていない。主にUC患者を含むメタ分析では,5-ASAまたはチオプリンは小CDサブグループでは有益ではなかった。抗TNFα剤,抗インテグリン(例えばベドリズマブ),または抗IL-12/IL-23剤(例えば,ウステキヌマブ)とJanusキナーゼ阻害剤のエビデンスのレベルは,現在,UCまたはCD患者における化学予防のためにそれらを使用するのに低すぎ,または非存在である。重要なメッセージ:腸炎症はIBDにおけるCRC発症の主要危険因子の1つであり,粘膜治癒を誘導し維持するすべての薬剤もIBD関連CRCリスクを低下させる可能性がある。したがって,例えば,CRCを予防するための生物学的または小分子による,粘膜治癒誘発治療の成功に5-ASA療法を加える治療戦略は, obeteであるように見える。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *炎症 ,  *生物学的製剤 ,  患者 ,  *小分子 ,  指針 ,  Crohn病 ,  *腸疾患 ,  治療計画 ,  結腸腫瘍 ,  直腸腫瘍 ,  インテグリン ,  潰瘍性大腸炎 ,  病因 ,  危険因子 ,  分子標的治療薬 ,  カルボン酸 ,  ステロイド ,  脂環式アルコール ,  ジオール ,  芳香族アミン ,  芳香族カルボン酸 ,  フェノール類 ,  アミノアルコール ,  アミノカルボン酸 ,  ヒドロキシ酸
準シソーラス用語： *炎症性腸疾患 ,  結腸直腸癌 ,  ウステキヌマブ , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 大腸癌 ,  化学予防 ,  潰瘍性大腸炎 ,  5-アミノサリチル酸 ,  炎症性腸疾患

分類 (1件)： 消化器疾患の薬物療法  (GH05020G)

物質索引 (2件)： ウルソデオキシコール酸 ,  メサラジン

タイトルに関連する用語 (5件)： 炎症性腸疾患 ,  5-アミノサリチル酸 ,  化学予防 ,  生物学的製剤 ,  小分子