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J-GLOBAL ID:202202212553985314   整理番号:22A0860689

心臓移植後の生存と同種移植片機能に対する前胸骨切開の影響:単一施設整合解析【JST・京大機械翻訳】

Impact of prior sternotomy on survival and allograft function after heart transplantation: A single center matched analysis
著者 (8件):
資料名:
巻: 37  号:ページ: 868-879  発行年: 2022年 
JST資料番号: W2631A  ISSN: 0886-0440  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:整形外科心臓移植(OHT)は末期心不全の治療に対する金標準のままである。少なくとも1つの前胸骨切開術を受けた患者の数は,最後のISHLT登録報告で50%に達する年にわたって増加した。著者らは,この術前変数の実際の負荷とその潜在的結果を同定するために,事前の切開設定に焦点を当てた制度的移植活動を分析した。方法:2000年から2020年の間に,合計512人の連続した成人患者がOHTを受けた。著者らは,以前の胸骨切開群(PS群,n=131,25.6%)および最初の胸骨切開群としての心臓移植(FS群,n=381,74.4%)に従って,それらを2群に分けた。傾向スコアマッチングの後,合計106の整合対を最終分析のために同定した。結果:全30日死亡率は2群で同様であった(7.5%対5.7%,p=0.58)。前胸骨切開は90日死亡率の独立危険因子ではなかった(オッズ比:0.89,p=0.81)。マッチしたサンプルでは,以前の心臓手術は,主要な術後合併症:原発性移植片不全,AKI,出血,急性呼吸機能不全,余分の体外生命支持の必要性(p>0.05)に対する予測ではなかった。ログランク検定は,マッチしないプールとマッチしたプール(それぞれp=0.93と0.69)で2つの群の間で有意差を明らかにしなかった。単変数分析では,胸骨切開術は移植後死亡率のリスク増加と関係していなかった(ハザード比:0.87,p=0.599)。結論:外科的複雑性を増加させるにもかかわらず,再手術単独では,適切な危険因子と,OHT後の転帰に影響する可能性のある異なる共変量の間では,表現しない。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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