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J-GLOBAL ID：202202212662536165   整理番号：22A0748626

クラスタ頭痛における診断遅延とその予測因子【JST・京大機械翻訳】

Diagnostic Delay and Its Predictors in Cluster Headache

著者 (22件)： Kim Byung-Su (Department of Neurology, Daejin Medical Center, Bundang Jesaeng General Hospital, Seongnam, South Korea) ,  Chung Pil-Wook (Department of Neurology, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, South Korea) ,  Kim Byung-Kun (Department of Neurology, Eulji Hospital, Eulji University, Seoul, South Korea) ,  Lee Mi Ji (Department of Neurology, Neuroscience Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, South Korea) ,  Chu Min Kyung (Department of Neurology, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, South Korea) ,  Ahn Jin-Young (Department of Neurology, Seoul Medical Center, Seoul, South Korea) ,  Bae Dae Woong (Department of Neurology, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Suwon, South Korea) ,  Song Tae-Jin (Department of Neurology, Seoul Hospital, Ewha Womans University, College of Medicine, Seoul, South Korea) ,  Sohn Jong-Hee (Department of Neurology, Chuncheon Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Chuncheon, South Korea) ,  Oh Kyungmi (Department of Neurology, Korea University College of Medicine, Seoul, South Korea) ,  Kim Daeyoung (Department of Neurology, Chungnam National University College of Medicine, Daejeon, South Korea) ,  Kim Jae-Moon (Department of Neurology, Chungnam National University College of Medicine, Daejeon, South Korea) ,  Park Jeong Wook (Department of Neurology, Uijeongbu St. Mary’s Hospital, The Catholic University of Korea College of Medicine, Uijeongbu, South Korea) ,  Chung Jae Myun (Department of Neurology, Inje University College of Medicine, Seoul, South Korea) ,  Moon Heui-Soo (Department of Neurology, Kangbuk Samsung Hospital, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, South Korea) ,  Cho Soohyun (Department of Neurology, Eulji University, Uijeongbu, South Korea) ,  Seo Jong-Geun (Department of Neurology, School of Medicine, Kyungpook National University, Daegu, South Korea) ,  Kim Soo-Kyoung (Department of Neurology, Gyeongsang National University College of Medicine and Gyeonsang National University Hospital, Jinju, South Korea) ,  Choi Yun-Ju (Dr. Choi’s Neurology Clinic, Jeonju, South Korea) ,  Park Kwang-Yeol (Department of Neurology, Chung-Ang University Hospital, Seoul, South Korea) ,  Chung Chin-Sang (Department of Neurology, Neuroscience Center, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, South Korea) ,  Cho Soo-Jin (Department of Neurology, Dongtan Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, Hwaseong, South Korea)
資料名： Frontiers in Neurology (Web)  (Frontiers in Neurology (Web))
巻： 13  ページ： 827734  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7085A  ISSN： 1664-2295  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:クラスター頭痛(CH)は,稀な原発性頭痛障害であり,発生,厳密に片側の疼痛発作および同側頭蓋自律神経症状を特徴とする。CHの衰弱性を考えると,診断遅延は疾患負担を増加させる。したがって,著者らは,CH患者の診断遅延,その予測因子,および臨床的影響を調査することを目的とした。方法:4年間にわたる前向き多施設CH登録からのデータを分析した。CHはHeadche Disorder(ICH)-3基準の国際分類に従って診断され,CHの診断遅延は最初の発症の年とCH診断の年の間の時間間隔として評価された。患者を診断遅延の三分位(第1三分位,<1年;第2三分位,1~6年,第3三分位,≧7年)に従って3群に分けた。結果:全体で,445人の患者を評価した。診断遅延の平均期間は5.7±6.7年(範囲,0~36歳)であった。発症の年齢に関して,若年患者の大部分(年齢<20歳)は第3の三分位(60%)に属し,一方,高齢患者(>40歳)の少数は第3の三分位(9.0%)に属した。発症の1年間,ICHD-2(74.7%)の出版年前のグループで3番目の三分位の患者の割合は最も高く,ICHD-3ベータバージョン(0.5%)の出版年後のグループで最も低かった。最初のCHと比較して,エピソードCH[多変量調整オッズ比(aOR)=5.91,95%CI=2.42-14.48],慢性CH(aOR=8.87,95%CI=2.66-29.51),および推定CH(aOR=4.12,95%CI=1.48-11.43)は診断遅延の三分位と関連していた。発症年齢(aOR=0.97,95%CI=0.95-0.99)およびPHQ-9スコア(aOR=0.96,95%CI=0.93-0.99)は,診断遅延の三分位と逆相関した。自殺念慮の有病率は,第三三分位の患者で最も高かった。平均HIT-6スコアは診断遅延により有意に増加した(p=0.041)。結論:CHの若年発症患者は診断遅延のリスクが高い。それにもかかわらず,遅延診断の率は,時間とともに徐々に改善し,ICHD基準の出版により,診断臨床基準と頭痛教育の臨床的意義を支持して,CHの疾患負担を減少させた。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 教育 ,  体系分類 ,  リスク ,  *頭痛 ,  老人 ,  *診断
準シソーラス用語： 無力症 ,  臨床評価 ,  国際分類 ,  自殺念慮 ,  *予測因子 ,  *診断遅延 ,  高齢患者 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 頭痛 ,  原発性頭痛障害 ,  群発頭痛 ,  遅延診断 ,  韓国

分類 (3件)： 神経系の疾患  (GN03000O) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系の診断  (GJ02000V)

引用文献 (31件)：

• May A, Schwedt TJ, Magis D, Pozo-Rosich P, Evers S, Wang SJ. Cluster headache. Nat Rev Dis Primers. (2018) 4:18006. doi: 10.1038/nrdp.2018.6
• Wei DY, Yuan Ong JJ, Goadsby PJ, Cluster headache: epidemiology pathophysiology, clinical features, and diagnosis. Ann Indian Acad Neurol. (2018) 21(Suppl 1):S3-8. doi: 10.4103/aian.AIAN_349_17
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• Headache Headache classification committee of the international headache society (IHS) the international classification of headache disorders 3rd edition. Cephalalgia.38:1-211. doi: 10.1177/0333102417738202
• Ljubisavljevic S, Zidverc Trajkovic J. Cluster headache: pathophysiology, diagnosis and treatment. J Neurol. (2019) 266:1059-66. doi: 10.1007/s00415-018-9007-4

タイトルに関連する用語 (4件)： クラスタ ,  頭痛 ,  診断遅延 ,  予測因子