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J-GLOBAL ID:202202213172137568   整理番号:22A0751511

非代償性心不全に対する入院中の痛風関節炎-危険因子,治療および予後の記述分析【JST・京大機械翻訳】

Gout Arthritis During Admission for Decompensated Heart Failure-A Descriptive Analysis of Risk Factors, Treatment and Prognosis
著者 (6件):
資料名:
巻:ページ: 789414  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7079A  ISSN: 2296-858X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:慢性心不全と入院は,急性痛風性関節炎に対する良く知られた危険因子である。しかし,その後痛風発作を発症した非代償性心不全(DHF)に入院した患者の徹底的な分析は,まばらである。本研究は,入院患者治療中に痛風発作を発症したDHF患者を特性化し,心不全悪化の設定における潜在的危険因子,その結果,およびその管理を記述することを目的とした。方法:2018年から2020年の間にスイス三次医療病院で入院中に痛風発作を経験したDHFの入院診断の50人の患者の後向きチャートレビュー。一般研究同意の拒否患者は除外した(n=10)。結果:50人の個々の患者が分析された66/1,832(3.6%)のDHF入院時に痛風発作が発生した。患者は,主に男性(76%),高齢(中央値80.5歳)で,慢性腎臓病(74%),共存痛(70%,尿酸低下療法で43%のみ)および高尿酸血症(中央値547μmol/l,IQR434~667μmol/l)を含むいくつかの共存症があった。利尿薬は,すべての患者で強化された。急性痛風は多関節性関節炎(62%)を呈し,しばしば発熱(30%)を伴った。関節吸引は32%で行われ,関節内ステロイド注射は20%の患者で投与された。入院期間と6か月死亡率の中央値は,痛風発作のないDHF患者に対して,9日(IQR 6~14)と16%と比較して,それぞれ16日(IQR 12~25)と32%であった。結論:本研究は,患者の有意な割合,フレア中の多関節疾患の存在,および予後不良を含む,共存痛風の欠如を含むDHFの文脈における痛風発作の特徴を強調する。本研究は,DHF患者における共存症として痛風をよりよく取り組む必要性を同定し,痛風発作のリスクでDHF患者の同定における臨床医を支援する可能性がある。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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代謝異常・栄養性疾患一般  ,  運動器系の疾患  ,  循環系の疾患 
物質索引 (1件):
物質索引
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引用文献 (32件):
  • Zhu Y, Pandya BJ, Choi HK. Comorbidities of gout and hyperuricemia in the US general population: NHANES 2007-2008. Am J Med. (2012) 125:679-87. e1. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.09.033
  • Burke BT, Köttgen A, Law A, Grams M, Baer AN, Coresh J, et al. Gout in older adults: the atherosclerosis risk in communities study. J Gerontol Series A Biomed Sci Med Sci. (2016) 71:536-42. doi: 10.1093/gerona/glv120
  • Hueskes BA, Willems FF, Leen AC, Ninaber PA, Westra R, Mantel-Teeuwisse AK, et al. A case-control study of determinants for the occurrence of gouty arthritis in heart failure patients. Eur J Heart Fail. (2012) 14:916-21. doi: 10.1093/eurjhf/hfs086
  • Kuo C-F, Grainge MJ, Zhang W, Doherty M. Global epidemiology of gout: prevalence, incidence and risk factors. Nat Rev Rheumatol. (2015) 11:649. doi: 10.1038/nrrheum.2015.91
  • Bruderer S, Bodmer M, Jick SS, Meier CR. Use of diuretics and risk of incident gout: a population-based case-control study. Arth Rheumatol. (2014) 66:185-96. doi: 10.1002/art.38203
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