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J-GLOBAL ID：202202213393857194   整理番号：22A0229923

甲状腺癌患者の最高容積センターへのアクセスとアフォーダブルケア法の関連【JST・京大機械翻訳】

Association of the Affordable Care Act with access to highest-volume centers for patients with thyroid cancer

著者 (12件)： Greenberg Jacques A. (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Thiesmeyer Jessica W. (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Ullmann Timothy M. (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Egan Caitlin E. (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Valle Reyes Fernando (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Moore Maureen D. (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Ivanov Nikolay A. (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Laird Amanda M. (Department of Surgery Rutgers-Cancer Institute of New Jersey, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, NJ) ,  Finnerty Brendan M. (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Zarnegar Rasa (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Fahey Thomas J. (Department of Surgery, Weill Cornell Medicine, New York, NY) ,  Beninato Toni (Department of Surgery Rutgers-Cancer Institute of New Jersey, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, NJ)
資料名： Surgery  (Surgery)
巻： 171  号： 1  ページ： 132-139  発行年： 2022年 
JST資料番号： C0796B  ISSN： 0039-6060  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高容量外科医へのアクセスには不一致が存在し,甲状腺切除術後に良好な転帰が得られる。高容量の甲状腺癌手術センターへのアクセスとAffordable Care Actived Delective Expressionとの会合は,不明のままである。国立癌データベースは,2010年から2016年まで診断されたすべての成人甲状腺癌患者のために質問された。手術容積により定義される病院四分位数(Q1-4)を作成した。1分位あたりの治療に対する臨床人口統計学と調整オッズ比を保険状態によって分析した。調整した差別分析は,Affordable Care Activationと病院四分位による支払者混合の変化の間の関係を調べた。全体で,241,448人の患者が含まれた。投薬患者はQ3-Q4病院(Q3オッズ比1.05,P=0.020,Q41.11,P<0.001)で最も一般的に治療されたが,不確かな患者はQ2-Q4病院で最も頻繁に治療された(Q2オッズ比2.82,Q32.34,Q42.07,P<0.001)。拡張後,Q1病院(オッズ比Q30.82,P<0.001Q40.85,P=0.002)と比較してQ3-Q4での手術のオッズ比は低かったが,非拡張状態(オッズ比Q32.23,Q41.86,P<0.001)におけるQ3-Q4病院における治療のより高いオッズ比があった。非拡張状態(Q1調整差-差5.36%,Q25.29%,Q33.68%,Q43.26%,P<0.001)と比較して,拡大における各四分位内のメディケア患者の割合増加と,Q4病院(調整差-1.06%,P=0.001)で治療された不確かな患者の減少に,Affordable Care Actin Informationは関連していた。”P=0.001)”。”Affordable Care Actin Information”は,非拡張状態(Q1調整差-差5.36%,Q25.29%,Q33.68%,Q43.26%,P<0.001),およびQ4病院で治療された不確かな患者の減少と関連していた。薬剤拡張は,非拡張状態と比較して,拡張における高容量センターへのメディダイドアクセスの増加を伴って,すべての四分位において甲状腺がんに対する甲状腺切除を受けている投薬患者の割合の増加と関連していた。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  保険 ,  成人 ,  甲状腺切除 ,  *甲状腺腫瘍
準シソーラス用語： 人口統計学 ,  メディケア ,  差別 ,  位数 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 内分泌系の腫よう  (GL04000P) ,  臨床腫よう学一般  (GE03010Y)

タイトルに関連する用語 (5件)： 甲状腺 ,  癌患者 ,  容積 ,  センター ,  アクセス