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J-GLOBAL ID:202202213422012807   整理番号:22A0926991

退役軍人母集団におけるインデックスバレット食道診断内視鏡検査に関するミスジ異形成の有病率と予測因子【JST・京大機械翻訳】

Prevalence and Predictors of Missed Dysplasia on Index Barrett’s Esophagus Diagnosing Endoscopy in a Veteran Population
著者 (9件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: e876-e889  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3126A  ISSN: 1542-3565  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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内視鏡的サンプリングの限界は,Barrett食道(BE)の診断で異形成異常を生じる可能性がある。しかし,近接追跡内視鏡検査の役割は不明である。目的は,それらのインデックス非異形成BE(NDBE)診断の18か月以内に「誤診」異形成と診断された患者の割合を評価することであった。これは,Houston VAで1990~2019年の間に診断されたBE患者のコホートの後向き分析であった。インデックス食道胃十二指腸鏡検査(EGD)のBE患者を,初期生検に基づき,NDBE,不定異形成または異形成(低または高グレード異形成)に分類した。インデックスEGD後3~18か月以内にEGDを追跡調査したNDBE患者を同定した。ロジスティック回帰モデルを用いて,追跡調査EGDにおける異形成の危険因子のオッズ比と95%信頼区間を推定した。インデックスEGDにBEを有する614人の患者を同定した。NDBEと追跡調査EGDの3~18か月(n=271)の内,4.1%は追跡調査で明確な異形成があり,14.0%の追加は不定形成異常であった。3~18か月以内の追跡調査での確定的または不明確な異形成の傾向は,2013年以降の指数EGD患者の32.6%から,2013年以降の指数EGD患者の間で11.7%まで有意に低下した(傾向=0.068)。指数EGD(n=49)後の3~18か月以内の追跡調査で,非確定的または確定的異形成BEを有する患者は,持続的NDBEまたは追跡調査でBEのないそれらより,指数EGD(オッズ比,3.39;95%信頼区間,1.63~7.08)でBE長≧3cmを有するようであった。指数EGD上の見逃した異形成の発生は時間とともに減少した。しかし,長いセグメントBEを有するものは,異形成を見逃す可能性の3倍以上であり,この群は,BE診断の18か月以内の異形成サーベイランスから利益を得た。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器の腫よう 

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