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J-GLOBAL ID：202202213961020234   整理番号：22A0951741

前立腺特異抗原スクリーニングの評価:ヘルスケアにおける品質と効率のためのドイツ研究所によるエビデンスに基づく報告【JST・京大機械翻訳】

Assessment of prostate-specific antigen screening: an evidence-based report by the German Institute for Quality and Efficiency in Health Care

著者 (6件)： Paschen Ulrike (Institut fuer Qualitaet und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Koln, Germany) ,  Sturtz Sibylle (Institut fuer Qualitaet und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Koln, Germany) ,  Fleer Daniel (Institut fuer Qualitaet und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Koln, Germany) ,  Lampert Ulrike (Institut fuer Qualitaet und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), Koln, Germany) ,  Skoetz Nicole (Department I of Internal Medicine, Faculty of Medicine and University Hospital Cologne, Center for Integrated Oncology Aachen Bonn Cologne Dusseldorf, Evidence-Based Oncology, University of Cologne, Cologne, Germany) ,  Dahm Philipp (Department of Urology, University of Minnesota, Minneapolis, MN, USA)
資料名： BJU International  (BJU International)
巻： 129  号： 3  ページ： 280-289  発行年： 2022年 
JST資料番号： A1294A  ISSN： 1464-4096  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： CONTEXT:前立腺特異抗原(PSA)試験は前立腺癌診断を増加させ,長期疾患特異的死亡率を低下させるが,過剰診断と治療関連有害性ももたらす。目的:ドイツにおける健康政策決定者を知らせるための人口ベースのPSAスクリーニングと潜在的ネット便益の利益と害を系統的に評価すること。EVIDENCE ACQUITTION:著者らは,系統的レビューとMeta分析(PRISMA)ステートメントのための優先報告項目に従って,プロトコル誘導包括的文献検索を行った。すべてのステップは,1または2人の研究者によって実行した。不一致はコンセンサスによって解決した。最適なスクリーニングパラメータを同定するためのサブグループ分析を可能にするために,欧州ランダム化研究(ERSPC)のヨーロッパランダム化研究で行った8つの国家試験を,個々の試験として含めた。EVIDENCE SYNTHESIS:合計416000名の研究参加者による合計11のランダム化比較試験(RCT)を含めた。全死因死亡率に対して,著者らは,利益も害もなかった。PSAスクリーニングは,前立腺癌死亡率と転移の発症の両方のリスク減少と関連していた。健康関連クオリティオブライフの転帰,副作用および偽陰性スクリーニング結果の因果関係は,差異がなかった。しかし,これは適格なRCTデータの欠如によるものであった。最後に,PSAスクリーニングは,不必要な治療(例えば,失禁,勃起不全)および多数の偽陽性PSA試験の有害な下流結果を伴う多数の過剰診断と関連し,合併症の小さいが無視できないリスクと関連する生検につながる。この評価の限界は,基礎研究の臨床的不均一性と方法論的限界を含む。結論:PSAに基づく前立腺癌スクリーニングの利点は,その害を除外しない。著者らは,より新しいバイオマーカー,PSA誘導体または現代のイメージング様式の適格スクリーニング研究の同定に失敗し,それは害に対する利益のバランスを変化させる可能性がある。PATIENT SUMMARY:本研究では,前立腺癌の症状のない男性をスクリーニングするためのPSA血液検査に関する証拠をレビューした。一部の男性が経験する小さな利益は,多くの男性に対する害を凌駕しないことを見出した。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死亡率 ,  *前立腺 ,  副作用 ,  画像処理 ,  有害性 ,  治療法 ,  生検 ,  血液検査 ,  *スクリーニング ,  合併症 ,  前立腺腫瘍 ,  バイオマーカー ,  *前立腺特異抗原 ,  ランダム化比較試験
準シソーラス用語： 過剰診断 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 前立腺特異抗原 ,  スクリーニング ,  系統的レビュー ,  過診断

分類 (2件)： 泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S) ,  腫ようの診断  (GE03020J)

タイトルに関連する用語 (8件)： 前立腺特異抗原 ,  スクリーニング ,  評価 ,  ヘルスケア ,  ドイツ ,  研究所 ,  エビデンス ,  報告