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J-GLOBAL ID：202202214326657196   整理番号：22A0568711

成人重症患者のための抗酸化微量栄養素サプリメント:Bayes多重治療比較メタ分析【JST・京大機械翻訳】

Antioxidant micronutrient supplements for adult critically ill patients: A bayesian multiple treatment comparisons meta-analysis

著者 (10件)： Gudivada Kiran Kumar (Department of Anaesthesiology, All India Institute of Medical Sciences, Bibinagar, Hyderabad Metropolitan Region, Telangana, India) ,  Kumar Ashish (Department of Critical Care Medicine, St. John’s Medical College, Bangalore, India) ,  Kumar Ashish (Department of Internal Medicine, Cleveland Clinic Akron General, Akron, OH, USA) ,  Kumar Ashish (Section of Cardiovascular Research, Heart, Vascular, and Thoracic Department, Cleveland Clinic Akron General, Akron, OH, USA) ,  Sriram Krishnan (US Veterans Affairs Tele Critical Care West, Minneapolis, MN, USA) ,  Baby Jeswin (Division of Epidemiology and Biostatistics, St John’s Research Institute, Bangalore, India) ,  Shariff Mariam (Department of Critical Care Medicine, St. John’s Medical College, Bangalore, India) ,  Sampath Sriram (Department of Critical Care Medicine, St. John’s Medical College, Bangalore, India) ,  Sivakoti Sumitra (Department of Pathology and Lab Medicine, All India Institute of Medical Sciences, Bibinagar, Hyderabad Metropolitan Region, Telangana 508126, India) ,  Krishna Bhuvana (Department of Critical Care Medicine, St. John’s Medical College, Bangalore, India)
資料名： Clinical Nutrition ESPEN  (Clinical Nutrition ESPEN)
巻： 47  ページ： 78-88  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3085A  ISSN： 2405-4577  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 抗酸化剤微量栄養素(AxMs)は,重大な疾患中に課せられた酸化ストレスを打ち消すために試みられている非常に重篤な成人に投与されている。しかし,結果は相反し,AxMレジメンの相対的有効性は不明である。臨床結果を改善する最良のAxM治療レジメンを同定するために,Bayesマルチ処理比較(MTC)メタ分析を行った。PubMed,EMBASE,Web of Science and Cochraneデータベースを,2020年8月までのデータベースの開始から検索した。重症成人のプラセボとAxM補給を比較する無作為化比較試験(RCT)を含めた。2人の著者は,バイアスツールのコクランリスクを用いて試験の質を評価し,証拠の確実性(CoE)を評価した。ランダム効果モデル,Rバージョン3.6.2におけるgemtcパッケージを用いた非情報化事前のBayesMTCメタ分析を実行した。臨床結果(死亡率,感染率,集中治療室(ICU)および病院滞在および換気日数)に対するAxM治療効果を,連続転帰に対する二分転帰および平均差(MD)の絶対リスク差(ARD)により表した。最終分析の前に,著者らは,1月2021.37RCT(4905人の患者)を通して検索を繰り返して,16の直接比較を含んだ。死亡率に関して,プラセボと比較して”ビタミンE”に対するARDは-0.19[95%CrI:-0.54,0.16;非常に低いCoE]で中心であり,累積ランキング曲線(SUCRA0.71,95%CrI:0.07,1.00)下で表面当たりの死亡率低減のための最良の治療をランク付けした。「セレン,亜鉛および銅」の組合せは,最も低いICU滞在に対して最良であった[-9.40,95%CrI:-20.0,1.50;低いCoE]。「セレン,亜鉛,銅およびビタミンE」の組合せは,感染リスク低減のための最良の処理(-0.22,95%CrI:-0.61,0.17;非常に低いCoE)をランク付けした。換気日は,「セレン,亜鉛とマンガン」[2.80,95%CrI:-6.30,0.89;低いCoE]の組み合わせで最小であった。病院滞在は,「セレン,亜鉛および銅」[-13.00,95%CrI:-38.00,13.00;非常に低いCoE]の組み合わせを用いて最も低かった。処理に対するSUCRAスコアの95%CrIの幅が広く重複しているため,ランキングに存在する実質的な不確実性が存在する。重症成人患者に関する研究は,推奨食事許容量以上の特定のAxM補給の可能性のある有益な効果を示唆した。しかし,エビデンスは,推定における低い信頼性のため,臨床診療におけるそれらの使用を支持しない。特定のAxMsまたはそれらの組合せを評価する現在の研究は,小さなサンプルサイズで制限される。PROSPERO,CRD42020210199。重症成人における推奨用量よりもAxM使用の潜在的利点を示唆する証拠が弱く,この実践に対する正当化がないことを示した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 亜鉛 ,  データベース ,  換気 ,  銅 ,  *栄養素 ,  偽薬 ,  酸化防止剤 ,  死亡率 ,  ビタミンE ,  感染 ,  *患者 ,  *治療法 ,  ICU【医療】 ,  ランダム化比較試験 ,  *サプリメント
準シソーラス用語： *微量栄養素 ,  抗酸化剤 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 抗酸化微量栄養素 ,  重症疾患 ,  ネットワークメタ分析 ,  Bayes多重治療比較

分類 (3件)： 消化器疾患の治療一般  (GH05010V) ,  精神障害の薬物療法  (GR04020D) ,  向精神薬の臨床への応用  (GW03110J)

タイトルに関連する用語 (8件)： 成人 ,  重症患者 ,  酸化 ,  微量栄養素 ,  サプリメント ,  多重 ,  治療 ,  メタ分析