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J-GLOBAL ID:202202214957533134   整理番号:22A0797584

成人におけるRoss手術と人工大動脈弁置換術の傾向マッチ比較【JST・京大機械翻訳】

Propensity-Matched Comparison of the Ross Procedure and Prosthetic Aortic Valve Replacement in Adults
著者 (8件):
資料名:
巻: 79  号:ページ: 805-815  発行年: 2022年 
JST資料番号: C0559C  ISSN: 0735-1097  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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最近,成人におけるRoss処置に関心が集まっている。本研究の目的は,大動脈弁手術を受ける成人(年齢18~50歳)におけるRoss手技対生物学的および機械的大動脈弁置換術(AVR)後の長期転帰を比較することであった。Californiaとニューヨークデータベースを1997年と2014年の間に質問した。除外基準は,≧1同時処置,再手術,感染性心内膜炎,静脈内薬物使用,血液透析,および状態外在院であった。傾向マッチング(1:1:1)を用い,群当たり434人の患者を得た。一次エンドポイントは,全原因死亡率であった。二次エンドポイントは脳卒中,大出血,再手術および心内膜炎であった。追跡期間中央値は12.5年(IQR:9.3~15.7歳)であった。15歳で,Ross処置後の行動的生存は93.1%(95%CI:89.1%~95.7%)であり,年齢,性別,および人種一致U.S.一般集団と同様であった。それは生物学的AVR(HR:0.42;95%CI:0.23~0.075;P=0.003)および機械的AVR(HR:0.45;95%CI:0.26~0.79;P=0.006)後に有意に低かった。15年で,Ross処置は生物学的AVRより再介入(P=0.008)と心内膜炎(P=0.01)の低い累積リスクと関連していた。対照的に,15年で,Ross処置は,機械的AVRより再手術のより高い累積発生率(P<0.001)と関連したが,脳卒中(P=0.03)および主要出血(P=0.016)のリスクは低かった。弁関連合併症後の30日死亡率は再介入後に最も低かった。若年成人では,Ross処置は,人工AVRと比較して,弁関連合併症からのより良好な長期生存と自由と関連する。これは,大動脈位置における生体弁置換が,臨床的に関連する転帰の改善に翻訳するという概念を確認する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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