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J-GLOBAL ID:202202215812677163   整理番号:22A1174525

股関節逆斜骨折の治療のための拡大近位大腿骨爪対ガンマ近位大腿骨爪【JST・京大機械翻訳】

Expandable Proximal Femoral Nail versus Gamma Proximal Femoral Nail for the treatment of hip reverse oblique fractures
著者 (6件):
資料名:
巻: 142  号:ページ: 777-785  発行年: 2022年 
JST資料番号: T0179A  ISSN: 0936-8051  CODEN: AOUNAZ  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:逆斜転子間骨折は31A3としてAO/OTAにより分類され,全転子骨折の2~23%を占める。ガンマ3-近位Femoral Nail(GPFN)と拡張可能Proximal Femoral Nail(EPFN)は,この骨折を治療するために使用される様々な工夫である。本研究の目的は,GPFNまたはEPFNのいずれかで治療したAO/OTA31A1-3骨折患者における転帰と合併症率を比較することであった。患者と方法:2008年7月~2016年2月の間に当施設で,合計67人の患者(GPFN群で40人,EPFN群で27人,平均年齢78.8歳)を治療した。peg位置および先端-apex距離(TAD)を含む術後放射線学的変数に関するデータ,および癒合率,外科的創傷感染およびカットアウト率のような整形外科合併症も,非整形外科合併症およびより多くの外科データの発生率と共に記録した。機能的結果を評価し,修正Harris Hipスコア(MHHS)を用いて,また,生活の質を評価するために,Short Form 12 Mental Health Composite Compution(SF-12 MHC)を用いて定量化した。結果:術後感染を含む術後整形外科合併症の全罹患率は,EPFN群を支持する0.016のp値で有意差を示した。それにもかかわらず,修正の頻度は,0.134である2群間で異ならなかった。両群における主な整形外科合併症は,GPFNラグスクリューの頭部切断とEPFN拡張可能pegであり,それぞれ20%と7.4%であり,長い爪または全股関節置換(THR)を用いた修正手術を必要とした。しかし,平均TADは,有意差に達する比較的低いコホートによる可能性がある群間で有意差はなかった。5%のnonunion率はGPFN群でのみ生じ,両群間の術中観血的整復の類似した結果であった。EPFN群は,両アンケートでより良いスコアを達成した(それぞれp=0.027とp=0.046)。MHHSとSF-12MCS値は,両群で有意差があり,EPFN群は,両アンケートでGPFN群より良いスコアを達成した(それぞれp=0.027とp<0.05)。結論:この研究に従い,EPFNは,不安定な逆斜転子骨折の治療に対し,比較的少ない合併症率で,GPFNと比較し,より良い結果を生じる。この結果を踏まえて,EPFNは逆斜転子間骨折の治療に対してGPFNと同様に良好であると結論した。エビデンスレベル:レベルIII後向き研究。Tel Aviv Medical Centerの地域制度レビューボードは本研究を承認し,すべての手術がこの施設でのみ行われた。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH, DE part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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運動器系疾患の外科療法  ,  運動器系の疾患 

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