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J-GLOBAL ID：202202216155941763   整理番号：22A0943913

手術習熟度および患者転帰に対するシミュレーションベーストレーニングの効果: 無作為化対照臨床および教育試験【JST・京大機械翻訳】

Effect of Simulation-based Training on Surgical Proficiency and Patient Outcomes: A Randomised Controlled Clinical and Educational Trial

著者 (32件)： Aydin Abdullatif (MRC Centre for Transplantation, King’s College London, King’s Health Partners, London, UK) ,  Ahmed Kamran (MRC Centre for Transplantation, King’s College London, King’s Health Partners, London, UK) ,  Ahmed Kamran (Department of Urology, King’s College Hospital NHS Foundation Trust, King’s Health Partners, London, UK) ,  Abe Takashige (Department of Urology, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Sapporo, Japan) ,  Raison Nicholas (MRC Centre for Transplantation, King’s College London, King’s Health Partners, London, UK) ,  Van Hemelrijck Mieke (School of Cancer and Pharmaceutical Studies, King’s College London, London, UK) ,  Garmo Hans (School of Cancer and Pharmaceutical Studies, King’s College London, London, UK) ,  Ahmed Hashim U. (Department of Surgery and Cancer, Imperial College London, London, UK) ,  Ahmed Hashim U. (Department of Urology, Imperial College Healthcare NHS Trust, London, UK) ,  Mukhtar Furhan (MRC Centre for Transplantation, King’s College London, King’s Health Partners, London, UK) ,  Al-Jabir Ahmed (MRC Centre for Transplantation, King’s College London, King’s Health Partners, London, UK) ,  Brunckhorst Oliver (MRC Centre for Transplantation, King’s College London, King’s Health Partners, London, UK) ,  Shinohara Nobuo (Department of Urology, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Sapporo, Japan) ,  Zhu Wei (Department of Urology, Minimally Invasive Surgery Centre, First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou, China) ,  Zeng Guohua (Department of Urology, Minimally Invasive Surgery Centre, First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou, China) ,  Sfakianos John P. (Department of Urology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA) ,  Gupta Mantu (Department of Urology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA) ,  Tewari Ashutosh (Department of Urology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA) ,  Gozen Ali Serdar (Department of Urology, SLK Kliniken, University of Heidelberg, Heilbronn, Germany) ,  Rassweiler Jens (Department of Urology, SLK Kliniken, University of Heidelberg, Heilbronn, Germany) ,  Skolarikos Andreas (2nd Department of Urology, Sismanoglio Hospital, National and Kapodistrian University of Athens, Athens, Greece) ,  Kunit Thomas (Department of Urology and Andrology, Paracelsus Medical University, Salzburg, Austria) ,  Knoll Thomas (Department of Urology, Klinikum Sindelfingen-Boblingen, University of Tuebingen, Sindelfingen, Germany) ,  Moltzahn Felix (Department of Urology, University of Bern, Bern, Switzerland) ,  Thalmann George N. (Department of Urology, University of Bern, Bern, Switzerland) ,  Lantz Powers Andrea G. (Department of Urology, Dalhousie University, Halifax, NS, Canada) ,  Chew Ben H. (Department of Urologic Sciences, University of British Columbia, Vancouver, BC, Canada) ,  Sarica Kemal (Department of Urology, Biruni University Hospital, Istanbul, Turkey) ,  Shamim Khan Muhammad (MRC Centre for Transplantation, King’s College London, King’s Health Partners, London, UK) ,  Shamim Khan Muhammad (Urology Centre, Guy’s and St. Thomas’ NHS Foundation Trust, King’s Health Partners, London, UK) ,  Dasgupta Prokar (MRC Centre for Transplantation, King’s College London, King’s Health Partners, London, UK) ,  Dasgupta Prokar (Urology Centre, Guy’s and St. Thomas’ NHS Foundation Trust, King’s Health Partners, London, UK)
資料名： European Urology  (European Urology)
巻： 81  号： 4  ページ： 385-393  発行年： 2022年 
JST資料番号： A0910B  ISSN： 0302-2838  CODEN： EUURAV  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： シミュレーションにより,外科的学習曲線の初期相に沿った進行が促進されると仮定した。追加シミュレーションを受ける住民が,従来の訓練と比較して,より良い患者転帰で,熟練度をより早く達成することができるかどうかを評価する。この国際,多施設,ランダム化比較試験は,ゼロから10の処置の経験を有する94人の泌尿器を募集し,インデックス処置として選択された尿管鏡検査におけるシミュレーションへの事前曝露を行わなかった。参加者は,現在標準であるように,シミュレーションまたは従来の運転室訓練にランダム化され,25の手順または18か月以上続く。3回の連続操作にわたる技術的スキル(OSATS)尺度の客観的構造化評価に関して≧28のスコアを達成するように定義される,熟練度を達成するために必要な手順の数を測定した。外科的合併症を重要な二次転帰として評価した。この試験は,ISCRTN12260261としてwww.isrctn.comで登録された。全部で1140症例を,65人の参加者により行い,それぞれ,中央値8と9の処置の中央値(ハザード比[HR]1.41,95%信頼区間[CI]0.72-2.75)で,21のシミュレーションと18の従来の参加者により達成された。より多くの参加者は,柔軟な尿管鏡検査におけるシミュレーションアームにおいて,より少数の処置(HR 0.89,95%CI 0.39~2.02)を必要とした。有意差は,シミュレーション群で,より少ない総合併症(15対37;p=0.003)と尿管損傷(3対9;p<0.001)で,群(平均差1.42,95%CI0.91~1.92;p<0.001)の間のOSATSスコアの全体的比較で観察された。熟達度に達するのに必要な手順の数は類似していたが,シミュレーションに基づく訓練は,従来の訓練よりもより高い全体的熟練度スコアをもたらした。指数処置の複雑な形態において,より少ない重大な合併症で,熟練度を達成するためには,より少ない処置が必要であった。本研究は,中外科医におけるシミュレーション訓練の効果を調べ,実際の手術設定におけるパフォーマンスを改善し,複雑な処置のための外科的合併症を低減することを見出した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *教育 ,  *シミュレーション ,  学習曲線 ,  泌尿器 ,  住民 ,  *患者 ,  人間 ,  *外科術 ,  連続操作 ,  合併症 ,  ランダム化比較試験
準シソーラス用語： 尿管鏡検査 ,  尿管損傷 ,  熟達 ,  ハザード比 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： シミュレーション ,  トレーニング ,  手術 ,  熟達度 ,  泌尿器科学 ,  技術スキルの客観的構造化評価

分類 (3件)： 泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G) ,  手術  (GC07040B) ,  医学教育  (GA01040F)

タイトルに関連する用語 (8件)： 手術 ,  習熟度 ,  患者 ,  転帰 ,  対照 ,  臨床 ,  教育 ,  試験