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J-GLOBAL ID：202202216307274786   整理番号：22A0479573

肩関節形成術後の90日再入院の特徴と危険因子【JST・京大機械翻訳】

Characteristics and risk factors for 90-day readmission following shoulder arthroplasty

著者 (11件)： Burnett Robert A. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Goltz Daniel E. (Department of Orthopaedic Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA) ,  Levin Jay M. (Department of Orthopaedic Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA) ,  Wickman John R. (Department of Orthopaedic Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA) ,  Howell Claire B. (Department of Orthopaedic Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA) ,  Nicholson Gregory P. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Verma Nikhil N. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Anakwenze Oke A. (Department of Orthopaedic Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA) ,  Lassiter Tally E. (Department of Orthopaedic Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA) ,  Klifto Christopher S. (Department of Orthopaedic Surgery, Duke University Medical Center, Durham, NC, USA) ,  Garrigues Grant E. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA)
資料名： Journal of Shoulder and Elbow Surgery  (Journal of Shoulder and Elbow Surgery)
巻： 31  号： 2  ページ： 324-332  発行年： 2022年 
JST資料番号： W1821A  ISSN： 1058-2746  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 解剖学的全肩関節置換術(TSA)と逆TSAは,末期肩関節炎に対する治療の標準である。インプラントデザイン,周術期管理,および患者選択の進歩は,より短い入院を可能にした。未計画再入院は有意な合併症のままである。再入院の危険因子の同定は,医師と支払い者が,バンドルケア再im償モデルの採用を準備するので,慎重なものである。本研究の目的は,大,二施設コホートを用いた肩関節形成術後の再入院に関連する特徴と危険因子を同定することであった。2つの地理的に多様な三次健康システムから引き出された合計2805の解剖学的TSAsと2605の逆TSAsを,インデックス手術(一次結果)後90日以内に非計画入院患者再入院のために調査した。40人の術前患者社会人口統計学的および共存症因子を,単変量および多変量ロジスティック回帰モデルの両方を用い,それらの有意性に対し試験し,90日再入院に対し最も重要な関係に対し選択した後方段階的除去を行った。再入院は,医学的または外科的に特徴づけ,サブグループ分析を実施した。短い入院期間(術後1日退院)とリハビリテーションまたは熟練看護施設への退院も二次転帰として検討した。再入院リスクの増加に関連するパラメータを予測モデルに含めた。手術の90日以内に,175人の患者(3.2%)は予想外の再入院を経験し,施設間に有意差はなかった(P=0.447)。外科的合併症には,医学的合併症(62.9%対37.1%,P<0.001)より多くの再入院があった。リハビリテーションまたは熟練看護施設に退院した患者は,有意に再入院した(13.1%対8.8%,P=0.049)が,入院期間の短い患者は,90日再入院の増加率と関係していなかった(42.9%対41.3%,P=0.684)。予測能力に基づくパラメータ選択は,逆TSA,修正手術,右側手術,および種々の共存症を含む16の術前患者因子から成る多変数ロジスティック回帰モデルをもたらした。この多変数ロジスティック回帰モデルの受信者動作特性曲線下面積は0.716であった。肩関節形成術後の非計画90日再入院の危険因子は,逆肩関節形成術,修正と骨折のための手術,および右側手術を含む。さらに,患者の再入院確率を確認するために使用できるいくつかの修正可能な非修正可能な危険因子がある。より短い入院患者滞在は再入院のリスク増加とは関連しないが,退院後ケア施設への退院は再入院のより大きなリスクを課す。健康管理コストのまわりの精査として,肩関節形成術後の再入院の危険因子を同定し,対処することはますます重要になる。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： リハビリテーション ,  関節炎 ,  健康管理 ,  解剖学 ,  母集団 ,  *肩関節 ,  合併症 ,  置換術 ,  解剖 ,  *危険因子 ,  入院期間 ,  周術期管理 ,  予測モデル
準シソーラス用語： 人口統計学 ,  ロジスティック回帰モデル , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 肩関節全置換術 ,  逆転 ,  解剖 ,  再入院 ,  バンドル支払い ,  合併症

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (3件)： 肩関節形成術 ,  再入院 ,  危険因子