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J-GLOBAL ID:202202216465627810   整理番号:22A0224787

術前化学放射線療法と術後化学放射線療法は切除可能胃および胃食道癌患者の生存率改善と関連する【JST・京大機械翻訳】

Neoadjuvant versus Postoperative Chemoradiotherapy is Associated with Improved Survival for Patients with Resectable Gastric and Gastroesophageal Cancer
著者 (18件):
資料名:
巻: 29  号:ページ: 242-252  発行年: 2022年 
JST資料番号: W1826A  ISSN: 1068-9265  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:局所胃癌患者に対する化学放射線療法(CRT)の最適タイミングは不明のままである。この研究は,胃および胃食道接合部(GEJ)癌患者に対し,ネオアジュバンドと術後のCRTの間の生存結果を比較することを目的にした。方法:この後ろ向き研究は,確定的外科的切除を受けた胃(42%)またはGEJ(58%)腺癌の152人の患者を分析し,著者らの施設で2005年から2017年の間に新アジュバンドまたは術後CRTを受けた。本研究の一次エンドポイントは,全生存率(OS)であった。結果:追跡期間中央値は37.5か月であった。ネオアジュバントCRTを,102人の患者(67%)と50人の患者(33%)に対する術後CRTに対し行った。ネオアジュバントCRTを受けた患者は,男性で,GEJ腫瘍,陽性リンパ節,およびより高い臨床病期を有した。放射線療法(RT)線量中央値は,新アジュバンドRTで50.4Gy,術後RTで45.0Gyであった(p<0.001)。ネオアジュバンドCRT群は,術後CRT群(95%対76%;p=0.002)より26%の病理学的完全反応(pCR)率とR0切除のより大きな率を有した。ネオアジュバント対術後CRTは,グレード3+毒性のより低い率と関連していた(10%対54%;p<0.001)。OSの多変量解析は,術後CRT(ハザード比[HR]0.57;95%信頼区間[CI]0.36~0.91;p=0.020)およびR0切除(HR0.50;95%CI0.27~0.90;p=0.021)と独立して関連する新アジュバンドに対する死亡のより低い危険性を示した(ハザード比[HR]0.57;95%信頼区間[CI]0.36~0.91;p=0.020)。およびR0切除(HR 0.50;95%CI 0.27~0.90;p=0.021)。結論:ネオアジュバントCRTは,術後CRTよりも長いOS,より高いR0切除率,およびより低い治療関連毒性と関連していた。所見は,ネオアジュバントCRTが胃とGEJ癌の治療で術後CRTより優れていることを示す。Copyright Society of Surgical Oncology 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
消化器の腫よう  ,  腫ようの治療一般 

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