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J-GLOBAL ID：202202216966542052   整理番号：22A1172158

癌と心房細動患者における抗癌剤と直接経口抗凝固薬の併用に関連した主要出血のリスク【JST・京大機械翻訳】

Risk of major bleeding associated with concomitant use of anticancer drugs and direct oral anticoagulant in patients with cancer and atrial fibrillation

著者 (19件)： Wang Chun-Li (Division of Cardiology, Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan City, Taiwan) ,  Wang Chun-Li (College of Medicine, Chang Gung University, Taoyuan City, Taiwan) ,  Wu Victor Chien-Chia (Division of Cardiology, Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan City, Taiwan) ,  Wu Victor Chien-Chia (College of Medicine, Chang Gung University, Taoyuan City, Taiwan) ,  Tu Hui-Tzu (Center for Big Data Analytics and Statistics, Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan City, Taiwan) ,  Huang Yu-Tung (Center for Big Data Analytics and Statistics, Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan City, Taiwan) ,  Huang Yu-Tung (Graduate Institute of Nursing, Chang Gung University of Science and Technology, Taoyuan City, Taiwan) ,  Chen Shao-Wei (College of Medicine, Chang Gung University, Taoyuan City, Taiwan) ,  Chen Shao-Wei (Department of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan City, Taiwan) ,  Chu Pao-Hsien (Division of Cardiology, Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan City, Taiwan) ,  Chu Pao-Hsien (College of Medicine, Chang Gung University, Taoyuan City, Taiwan) ,  Wen Ming-Shien (Division of Cardiology, Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan City, Taiwan) ,  Wen Ming-Shien (College of Medicine, Chang Gung University, Taoyuan City, Taiwan) ,  Huang Hsuan-Li (Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Taipei Tzu Chi Hospital, New Taipei City, Taiwan) ,  Huang Hsuan-Li (School of Post-baccalaureate Chinese Medicine, Tzu Chi University, Hualien, Taiwan) ,  Chang Shang-Hung (Division of Cardiology, Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan City, Taiwan) ,  Chang Shang-Hung (College of Medicine, Chang Gung University, Taoyuan City, Taiwan) ,  Chang Shang-Hung (Center for Big Data Analytics and Statistics, Linkou Medical Center, Chang Gung Memorial Hospital, Taoyuan City, Taiwan) ,  Chang Shang-Hung (Graduate Institute of Nursing, Chang Gung University of Science and Technology, Taoyuan City, Taiwan)
資料名： Journal of Thrombosis and Thrombolysis  (Journal of Thrombosis and Thrombolysis)
巻： 53  号： 3  ページ： 633-645  発行年： 2022年 
JST資料番号： W4673A  ISSN： 0929-5305  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究は,心房細動(AF)と癌を有する患者において,代謝経路を共有する直接経口抗凝固薬(DOAC)と抗癌剤(ACD)の同時使用に伴う主要な出血のリスクを評価した。方法:台湾の国民健康保険データベースを用いた後向きコホート研究を実施し,1年から2012年12月31日までDOAC処方を受けたAFと癌患者を含めた。DOACの同時使用とCYP3A4またはP-gp活性(ドセタキセル,ビノレルビン,メトトレキサート,イリノテカン,エトポシド,ドキソルビシン,シクロホスファミド,イマチニブ,ニロチニブ,アビラテロン,ビカルタミド,タモキシフェン,アストロゾール,シクロスポリン,タクロリムス)の阻害または競合効果を伴う15のACDsの何れかを,DOAC単独のヒト-4分の1で,ヒト-4分の1における主要出血の発生率を比較した。。また,ACDsは,DOAC単独のヒト-4分の1と,1つのACDsを併用し,また,P-gp活性(ドセタキセル,ビノレルビン,メトトレキサミド,イリノテカン,ニロチニブ,アビラテロン,ビカルタミド,タモキシフェン,アストロゾール,シクロスポリン,タクロリムス)を,DOAC単独のヒト4分の1と比較した。同時ACDの有無によるDOAC使用の間の調整発生率差を,治療の逆確率により重み付けしたPoisson回帰モデルを用いて推定した。AFと癌(76.9±8.9歳;男性60%)の13158人の患者において,1545の主要な出血イベントが90,540人のDOAC曝露の人員の間に発生した。DOACの同時使用と15のACDのどれかは,患者の18%だけで生じた。DOAC単独の使用と比較して,DOACとこれらACDの同時使用は,大きな出血のリスク増加と関係していなかった。CYP3A4またはP-gp活性に対する阻害または競合効果を伴うDOACおよびACDとの共投薬は,DOAC単独よりも大きな出血のリスクとは関連しなかった。著者らの知見は,AFと癌患者におけるDOACとACDの同時使用の安全性に関して臨床医を提供する可能性がある。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *リスク ,  *抗腫瘍薬 ,  *出血 ,  *心房細動 ,  ヒト ,  オレフィン化合物 ,  フェノールエーテル ,  第三アミン ,  アミノ酸 ,  脂肪族アミン ,  窒素複素環化合物 ,  芳香族アミン ,  芳香族カルボン酸 ,  酵素阻害剤 ,  脂肪族カルボン酸 ,  カルボアミド ,  アミノカルボン酸 ,  ラクタム ,  ラクトン ,  カルバミド酸エステル ,  ヒドロキシ化合物 ,  芳香族縮合化合物 ,  アミノ糖 ,  キノン ,  配糖体 ,  多価フェノール ,  デオキシ糖 ,  ピラノシド ,  ヒドロキシケトン ,  ポリオール ,  インドールアルカロイド ,  架橋化合物 ,  カルボン酸エステル ,  ジオール ,  ヒドロキシ酸 ,  スルホン ,  芳香族フッ素化合物 ,  芳香族ニトリル
準シソーラス用語： *NOAC , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 抗癌剤 ,  凝血 ,  心房細動 ,  出血 ,  薬物相互作用

分類 (2件)： 腫ようの薬物療法  (GE03032C) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

物質索引 (9件)： イマチニブ ,  タモキシフェン ,  ニロチニブ ,  メトトレキサート ,  イリノテカン ,  ドキソルビシン ,  ビノレルビン ,  ビカルタミド ,  アビラテロン

タイトルに関連する用語 (8件)： 癌 ,  心房細動 ,  患者 ,  抗癌剤 ,  直接経口抗凝固薬 ,  併用 ,  出血 ,  リスク