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J-GLOBAL ID:202202216988968285   整理番号:22A1177386

Dravet症候群は神経刺激法から何を利益するか?【JST・京大機械翻訳】

Up to What Extent Does Dravet Syndrome Benefit From Neurostimulation Techniques?
著者 (23件):
資料名:
巻: 13  ページ: 843975  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7085A  ISSN: 1664-2295  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:Dravet症候群(DS)は,認知障害,自閉症様行動,言語機能不全,および運動失調を含む多様な共存症を伴う難治性発達およびてんかん性脳症(EE)であり,患者の生活の質に深刻な影響を及ぼし,社会およびその家族に大きな負担を課す。現在,薬物療法は,患者に依存し,作用しない可能性がある。背景:迷走神経刺激(VNS),深部脳刺激(DBS),経頭蓋磁気刺激(TMS),応答神経刺激(RNS),および慢性サブ閾値皮質刺激(CSCS)を含む神経調節技術は,神経疾患に対する一般的な補助療法となっているが,DSの治療における有効性は不明である。方法:著者らは,DSの神経調節技術に関連したすべての発表された症例について,科学,PubMed,およびSpringerLinkのWebを15,2022年1月まで検索した。系統的レビューは,参照から関連論文を補足した。各研究によって報告された結果を,それぞれ要約した。結果:科学のWeb,PubMedおよびSpringerLink検索は,258項目をもたらした。2016年から2021年の間に発表された合計16の研究が最終包含基準を満たした。全体で,16の論文(109症例)が本研究に含まれ,そのうち15人(107人の患者)がVNSに関与し,1人(2人の患者)がDBSに関与した。VNS移植後,発作は60例(56%)で≧50%に低下し,発作は8例(7.5%)でみられた。2人のDS患者のみがDBS治療を受け,DBS移植の初期転帰は不十分であった。発作は抗てんかん薬添加後のDBS患者に対して時間とともに有意に改善した。結論:DS患者の半数以上がVNSから恩恵を受け,VNSはDSの治療に有効である可能性がある。しかし,VNSは発作の改善を保証しず,感染のリスクとその後のデバイス障害がある。DBSは難治性てんかんの治療に対する安全で効果的な戦略であるが,DSにおけるDBSの役割は,試料サイズが小さいため,更なる研究を必要とする。これまで,DSにおけるDBSの役割に対する強い証拠はない。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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神経系疾患の治療一般  ,  精神障害の治療一般 
引用文献 (84件):
  • Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, Connolly MB, French J, Guilhoto L, et al. ILAE classification of the epilepsies: position paper of the ilae commission for classification and terminology. Epilepsia. (2017) 58:512-21. doi: 10.1111/epi.13709
  • Marini C, Scheffer I, Nabbout R, Suls A, De Jonghe P, Zara F, et al. The genetics of Dravet syndrome. Epilepsia. (2011) 52(Suppl. 2):24-9. doi: 10.1111/j.1528-1167.2011.02997.x
  • Depienne C, Trouillard O, Saint-Martin C, Gourfinkel-An I, Bouteiller D, Carpentier W, et al. Spectrum of SCN1A gene mutations associated with Dravet syndrome: analysis of 333 patients. J Med Genet. (2009) 46:183-91. doi: 10.1136/jmg.2008.062323
  • Steel D, Symonds J, Zuberi S, Brunklaus AJE. Dravet syndrome and its mimics: beyond SCN1A. Epilepsia. (2017) 58:1807-16. doi: 10.1111/epi.13889
  • Miziak B, Czuczwar S. Advances in the design and discovery of novel small molecule drugs for the treatment of Dravet Syndrome. Expert Opin Drug Discov. (2021) 16:579-93. doi: 10.1111/epi.13889
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