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J-GLOBAL ID:202202217474449834   整理番号:22A0450188

「私は自分のニーズに通って自分自身を維持できない」:地域保健センターにおける重症疾患会話のプライマリーケア医師の見解【JST・京大機械翻訳】

“I was not able to keep myself away from tending to her immediate needs”: Primary Care Physicians’ Perspectives of Serious Illness Conversations at Community Health Centers
著者 (8件):
資料名:
巻: 37  号:ページ: 130-136  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4586A  ISSN: 0884-8734  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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目的:低所得および少数民族集団における重症患者は,進行ケア計画のより低い率を有する。コミュニティ健康センター(CHCs)における重大な疾患(SI)会話を促進するイニシアティブは,広く多様な患者集団に達することができる。この定性的研究は,この設定における課題とニーズを理解するために,CHCでのSI会話を行う際のプライマリーケア医師の経験を調査した。方法:SI会話を増加させるためのイニシアティブを,Bronx,NYの2つのCHCで実施した。37のSI会話を一緒に実施した11人の参加家族医師は,半構造化綿密なインタビューを受けた。11のインタビューを帰納的主題分析を用いて分析した。結果:8テーマが出現した。(1)SI会話への構造化アプローチは,長年の患者-医師関係でも有用である;(2)予後の議論は意味があるが,難しい;(3)運動作業は,人間化であるが,排水である。(4)Povertyと過小保険は,高い優先度である。(5)社会的状況は患者の準備に影響する;(6)通信障壁は複数の形を取る。(7)患者特性は,SI会話を開始するために,それを「より安い」または「より困難」にする。(8)時間制約は複数の患者ニーズを満たす能力を制限する。結論:CHCsの医師は,個人,対人,組織および社会的レベルでSI会話の課題を同定した。これらの課題は,プライマリーケアにおけるSI会話を増加させ,特にCHCにおいて,イニシアティブにより対処されるべきである。Copyright Society of General Internal Medicine 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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医療制度  ,  人間機械系 

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