中等度から重度のCOVID-19における疾患重症度は血小板反応性および自然免疫活性化に関連する【JST・京大機械翻訳】

Jakobs Kai; Jakobs Kai; Reinshagen Leander; Reinshagen Leander; Puccini Marianna; Puccini Marianna; Friebel Julian; Friebel Julian; Friebel Julian; Wilde Anne-Christin Beatrice; Alsheik Ayman; Rroku Andi; Rroku Andi; Landmesser Ulf; Landmesser Ulf; Landmesser Ulf; Haghikia Arash; Haghikia Arash; Haghikia Arash; Kraenkel Nicolle; Kraenkel Nicolle; Rauch-Krohnert Ursula; Rauch-Krohnert Ursula

文献

J-GLOBAL ID：202202218979079957 整理番号：22A1024175

中等度から重度のCOVID-19における疾患重症度は血小板反応性および自然免疫活性化に関連する【JST・京大機械翻訳】

Disease Severity in Moderate-to-Severe COVID-19 Is Associated With Platelet Hyperreactivity and Innate Immune Activation

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資料名：
巻： 13 ページ： 844701 発行年： 2022年
JST資料番号： U7074A ISSN： 1664-3224 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：スイス (CHE) 言語：英語 (EN)

背景:止血と炎症は,中等度から重度のコロナウイルス疾患2019(COVID-19)患者で調節不全である。しかし,両プロセスは,他の呼吸器疾患患者においても妨害され,凝固,炎症,およびCOVID-19に特異的な疾患重症度間の相互作用はまだ曖昧である。方法:急性呼吸器症状および重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV2)陽性(COVpos)およびSARS-CoV2陰性(COVneg)状態を有する入院患者を含めた。アデノシン二リン酸(ADP)-,トロンビン受容体活性化ペプチド6(TRAP)-およびアラキドン酸(AA)-誘導血小板反応性を,フローサイトメトリーおよび炎症性サイトカインによる白血球サブタイプスペクトルおよび血小板-白血球凝集体と同様に,フローサイトメトリーおよび炎症性サイトカインにより,インピーダンスアグレゴメトリーにより評価した。結果:ADP-,TRAP-およびAA-誘発血小板反応性は,COVneg患者よりもCOVposで有意に高かった。連続した臓器不全評価(SOFA)スコアにより評価した疾患重症度は,COVneg患者よりCOVposで高く,死亡COVposより死亡COVpos患者で再び高かった。SOFAスコアは平均血小板容積とTRAP誘発血小板凝集能と有意に相関した。COVneg患者よりも,COVposにおいて血小板と凝集したCD4pos T細胞(T_H)と,古典的および中間の単球のより大きな割合が,COVneg患者より凝集した。インターロイキン(IL)-1受容体アンタゴニスト(RA)とIL-6レベルはCOVneg患者よりCOVposで高く,生存COVposより死亡COVpos患者で再び高かった。IL-1RAとIL-6レベルはCOVposのSOFAスコアと相関したが,COVneg患者では相関しなかった。両呼吸器疾患群において,B細胞-血小板凝集体およびNK細胞-血小板凝集体の絶対レベルは,それぞれAAおよびADPによる刺激時のex vivo血小板凝集と相関し,普遍的ではあるが,COVID-19特異的機構を示さなかった。結論:中等度から重度のCOVID-19では,他の呼吸器疾患ではなく,疾患重症度は血小板反応性と典型的な炎症シグネチャと関連していた。重度の炎症反応に加えて,COVID-19患者におけるより悪い臨床転帰に関連する血小板超反応性は,疾患重症度を低下させるための抗血栓療法の重要性を示している。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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ウイルス感染の生理と病原性 , 感染症・寄生虫症一般 , 呼吸器の疾患 , 感染免疫 , ウイルスの生理一般

引用文献 (42件)：

World Health Organization. Weekly Epidemiological Update on COVID-19 - 21 December 2021 (2021). Available at: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19-21-december-2021.
European Centre for Disease Prevention and Control. Data on Hospital and ICU Admission Rates and Current Occupancy for COVID-19 (2021). Available at: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/download-data-hospital-and-icu-admission-rates-and-current-occupancy-covid-19.
Bonaventura A, Vecchie A, Dagna L, Martinod K, Dixon DL, Van Tassell BW, et al. Endothelial Dysfunction and Immunothrombosis as Key Pathogenic Mechanisms in COVID-19. Nat Rev Immunol (2021) 21(5):319-29. doi: doi: 10.1038/s41577-021-00536-9
Zhang L, Feng X, Zhang D, Jiang C, Mei H, Wang J, et al. Deep Vein Thrombosis in Hospitalized Patients With COVID-19 in Wuhan, China: Prevalence, Risk Factors, and Outcome. Circulation (2020) 142(2):114-28. doi: doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046702
McConnell MJ, Kondo R, Kawaguchi N, Iwakiri Y. Covid-19 and Liver Injury: Role of Inflammatory Endotheliopathy, Platelet Dysfunction, and Thrombosis. Hepatol Commun (2021) 6(2):255-69. doi: doi: 10.1002/hep4.1843

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