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J-GLOBAL ID：202202219403485533   整理番号：22A0856020

慢性腎臓病患者における尿酸低下療法を用いた腎機能低下の予防:系統的レビューとネットワークメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Prevention of kidney function decline using uric acid-lowering therapy in chronic kidney disease patients: a systematic review and network meta-analysis

著者 (13件)： Tsukamoto Shunichiro (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Okami Naohito (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Yamada Takayuki (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Yamada Takayuki (Renal-Electrolyte Division, Department of Medicine, University of Pittsburgh, Pittsburgh, PA, USA) ,  Azushima Kengo (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Yamaji Takahiro (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Yamaji Takahiro (Cardiovascular and Metabolic Disorders Program, Duke-NUS Medical School, Singapore, Singapore) ,  Kinguchi Sho (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Uneda Kazushi (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Uneda Kazushi (Department of Kampo Medicine, Aizu Medical Center, Fukushima Medical University School of Medicine, Aizuwakamatsu, Japan) ,  Kanaoka Tomohiko (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Wakui Hiromichi (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan) ,  Tamura Kouichi (Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan)
資料名： Clinical Rheumatology  (Clinical Rheumatology)
巻： 41  号： 3  ページ： 911-919  発行年： 2022年 
JST資料番号： W4168A  ISSN： 0770-3198  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:いくつかの以前の研究は,尿酸低下療法(ULT)が慢性腎臓病(CKD)の進行を遅くできることを示唆している。CKD患者にとって極めて重要であるが,腎機能に対する異なるULT薬の効果を評価した研究はほとんどない。この系統的レビューは,腎機能に対するULTの影響に関する無作為化比較試験(RCT)からのエビデンスを要約した。方法:PubMed,MEDLINE,Embase,Scopus,およびCochrane Libraryの系統的検索を,他のULT薬またはプラセボと腎機能に対するULTの効果を比較するCKD患者におけるRCTを同定するために,9月2021年9月2021日まで行った。ネットワークメタ分析を行い,各ULTを間接的に比較した。一次転帰は,ベースラインからの推定糸球体濾過率(eGFR)の変化であった。結果:合計1480人の患者で10の研究を選択した。トピロキソスタットは有意にeGFRを改善し,プラセボ(平均差(MD)および95%信頼区間[95%CI]:1.49[0.08;2.90],P=0.038および25.65%[13.25;38.04],P<0.001)と比較して,尿中アルブミン/クレアチニン比を減少させた。フェブキソスタットは全体的に陽性効果を示さなかったが,高尿酸血症(MD[95%CI]:0.85[0.02;1.67],P=0.045)のCKD患者のサブグループにおいて腎機能(すなわちeGFR)を有意に改善した。アロプリノールとペグロトラーゼは有益な効果を示さなかった。結論:トピロキソスタットとフェブキソスタットは,他のULT薬よりCKD患者で良好な腎保護効果を有する可能性がある。これらの効果が最終的に透析誘導と主要な有害心血管イベントの減少につながるかどうかを決定するために,さらに大規模な長期研究が必要である。Copyright International League of Associations for Rheumatology (ILAR) 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 透析 ,  偽薬 ,  *患者 ,  *治療法 ,  高尿酸血症 ,  ランダム化比較試験 ,  *システマティックレビュー ,  *慢性腎臓病 ,  窒素複素環化合物 ,  酵素阻害剤 ,  ヒドロキシ化合物 ,  ウレア化合物
準シソーラス用語： *腎機能の低下 ,  腎保護作用 ,  *腎機能 ,  心血管イベント , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 慢性腎臓病 ,  フェブキソスタット ,  腎保護作用 ,  トピラキソスタット ,  尿酸低下療法 ,  キサンチンオキシダーゼ阻害剤

分類 (2件)： 泌尿生殖器の疾患  (GM03000L) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

物質索引 (3件)： アロプリノール ,  FYX-051 ,  尿酸

タイトルに関連する用語 (8件)： 慢性 ,  腎臓病患者 ,  尿酸 ,  療法 ,  腎機能低下 ,  予防 ,  系統的レビュー ,  ネットワークメタ分析