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J-GLOBAL ID:202202219761337276   整理番号:22A1155586

膵頭部管腺癌に対するネオアジュバント化学療法と前処理胆管ドレナージの影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of Neoadjuvant Chemotherapy and Pretreatment Biliary Drainage for Pancreatic Head Ductal Adenocarcinoma
著者 (7件):
資料名:
巻: 67  号:ページ: 1409-1416  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0919B  ISSN: 0163-2116  CODEN: DDSCD  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:膵管腺癌(PDAC)は,米国における癌関連死の主な原因の一つである。管理戦略は進化しているが,再切除可能および潜在的に切除可能な疾患を有する患者におけるネオアジュバンド化学療法(NAC)および治療前胆道ドレナージ(PBD)の使用に関する議論が続いている。目的:NACとPBDの実践傾向と転帰を特性化することを目的とした。方法:単一施設コホート研究を実施した。電子カルテを2011年から2019年の間にレビューし,PDACに対し膵頭十二指腸切除を行った140人の患者を組み入れた。診断,治療および転帰データを捉えた。結果:化学療法とPBDの使用に関連した統計的に有意な時間的傾向はなかった。全体として,患者の41%はNACを受け,他の因子とは無関係に生存率を改善した。PBDを受けた71%のうち,40%のみが適切な適応を示した。30%は処置後合併症を経験し,34%は再介入を必要とした。PBDの適用に関連する因子は,術前黄疸(OR 70.5,95%CI 21.4~306.6)および非三次治療内視鏡医による評価(OR 3.9,95%CI 1.3~13.6)を含んだ。PBDはNACを受けなかった患者(p=0.005)の間で手術の12日遅延と関連していたが,外科的合併症または死亡率に差はなかった。結論:著者らの知見は,(1)NACが生存利益をもたらし,(2)PBDがNACを必要とする黄疸の個人に対して保存されるべきであることを示唆する。北米胃腸病学会,学際的治療モデル,および高容量三次センターでのケアのデリバリーによるガイドラインの実施は,管理の最適化を助ける可能性がある。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
分類
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消化器の腫よう 
タイトルに関連する用語 (5件):
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