抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】腰椎脊柱管狭窄症の治療における低侵襲経椎間孔腰椎間融合(Mis-TLIF)の臨床効果を調査する。方法:2014年1月-2019年1月83例の当院で入院した腰椎脊柱管狭窄症の臨床資料を回顧性分析し、手術方法に従って、Mis-TLIF群(n=40)と腰椎後路椎間融合(PLIF)群(n=43)に分けた。Mis-TLIF群の腰椎脊柱管狭窄の原因:腰椎滑脱15例、腰椎椎間板ヘルニア13例、小関節増生12例;PLIF群の腰椎椎管狭窄原因:腰椎滑脱18例、腰椎椎間板ヘルニア15例、小関節増生10例。両群の周術期指標を比較し、視覚アナログ採点(VAS)とOswestry機能障害指数(ODI)を用いて、患者の術後1日目、術後1、3、6と12カ月の腰部疼痛状況を評価した。【結果】Mis-TLIF群の手術時間(109.4±10.4)分,切開長(8.2±1.3)cmおよび術後臥床(2.4±1.1)dは,PLIF群(141.5±12.2)分および(15.8±1)より有意に短かった。6)cmと(3.5±2.8)d、Mis-TLIF群の術中出血量と術後ドレナージ量はそれぞれ(511.9±49.7)と(101.6±31.3)mLであり、いずれもPLIF群(697.4±55.2)と(305)より明らかに少なかった。5±77.1)mL.Mis-TLIF群の術後各時間のVAS及びODIはいずれもPLIF群より低く、両群の比較は統計学的有意差があった。手術後に、Mis-TLIF群とPLIF群の術後融合指標(術後内固定緩動例数+CT再検査骨橋形成例数)を比較し、統計学的有意差がなかった。結論Mis-TLIFによる腰椎脊柱管狭窄症の治療は、手術時間、術中出血量、入院時間、術後の機能回復などの方面においてPLIFより優れるが、手術適応症を厳格に把握し、不良事件の発生を避けるべきである。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】