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J-GLOBAL ID:202202220487478837   整理番号:22A1180566

COVID-19の重症/重症患者における臨床転帰および予後に対する直接ビリルビンレベルの影響【JST・京大機械翻訳】

Effect of Direct Bilirubin Level on Clinical Outcome and Prognoses in Severely/Critically Ill Patients With COVID-19
著者 (14件):
資料名:
巻:ページ: 843505  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7079A  ISSN: 2296-858X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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目的:入院の最初の週中のコロナウイルス病(COVID-19)患者の重症/臨界不良における直接ビリルビン(DBiL)レベルの変化が,その後の予後と死亡率に影響を及ぼす方法を調査することを目的とした。方法:入院および約7日後に,2回の連続血液試験の337人の重症/重症のCOVID-19患者を後向きに登録した。2つの連続試験の傾向に基づいて,著者らは患者を正常直接ビリルビン(DBiL)群(224)に分類し,DBiL群(44)とDBiL群(79)を下げた。結果:DBiL群の上昇は,重症患者(χ2検定,p<0.001),ICU入院のより高いリスク,呼吸不全,および入院時のショック(χ2検定,すべてのp<0.001)の割合が有意に高かった。入院中,高DBiL群はショック,急性呼吸 distress迫症候群(ARDS)および呼吸不全(χ2検定,全p<0.001)のリスクが有意に高かった。同じ所見は,心臓損傷(χ2検定,p=0.002)および急性腎損傷(χ2試験,p=0.009)に対して観察された。Cox回帰分析は,高DBiL群における死亡率のリスクが,調整年齢,初期症状,および検査マーカーの後,正常DBiL群におけるそれより2.27(95%CI:1.50-3.43,p<0.001)倍高いことを示した。受信者動作特性曲線(ROC)分析は,DBiLの第2の試験が,重症/重症のCOVID-19患者における最初の試験より,合併症(ショックを除く)と死亡率の発生のより良い指標であることを示した。呼吸不全と死亡に対する2つの連続したDBiLレベルと組み合わせたROC曲線下面積(AUC)は,最大であった。結論:上昇したDBiLレベルは,COVID-19患者における合併症と死亡率の独立した指標である。入院時のDBiLレベルと比較して,入院7日目のDBiLレベルは,重症/重症患者におけるCOVID-19の予後の予測においてより有利である。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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感染症・寄生虫症の治療  ,  感染症・寄生虫症一般 
引用文献 (35件):
  • WHO. Timeline: WHO’s COVID-19 Response. (2020). Available online at: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/interactive-timeline (accessed November 24, 2021).
  • Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC. Pathophysiology, transmission, diagnosis, and treatment of coronavirus disease 2019 (COVID-19): a review. Jama. (2020) 324:782-93. doi: 10.1001/jama.2020.12839
  • WHO. WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard. (2022). Available online at: https://covid19.who.int (accessed November 24, 2021). doi: 10.1001/jama.2020.12839
  • Al-Iede M, Badran E, Al-Lawama M, Daher A, Al-Zayadneh E, Aleidi SM, et al Coronavirus disease 2019 (COVID-19): a brief overview of features and current treatment. Adv Respir Med. (2021) 89:158-72. doi: 10.5603/ARM.a2021.0041
  • Nardo AD, Schneeweiss-Gleixner M, Bakail M, Dixon ED, Lax SF, Trauner M. Pathophysiological mechanisms of liver injury in COVID-19. Liver Int. (2021) 41:20-32. doi: 10.1111/liv.14730
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