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J-GLOBAL ID：202202220635629286   整理番号：22A0950450

最初のトリメスターの双胎妊娠におけるクラウン-ランプ長不一致,Nuchal translucency,および胎児構造異常の検出: 中国の三次病院における5年間の経験【JST・京大機械翻訳】

Crown-Rump Length Discordance, Increased Nuchal Translucency, and Detection of Fetal Structural Anomalies in Twin Pregnancies in the First Trimester: 5 Years of Experience in a Tertiary Hospital in China

著者 (12件)： Li Xiaofei (Department of Ultrasound, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Li Xiaofei (Department of Ultrasound, Beijing Maternal and Child Health Care Hospital, Beijing, China) ,  Xuan Yinghua (Department of Ultrasound, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Xuan Yinghua (Department of Ultrasound, Beijing Maternal and Child Health Care Hospital, Beijing, China) ,  Wang Jingjing (Department of Ultrasound, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Wang Jingjing (Department of Ultrasound, Beijing Maternal and Child Health Care Hospital, Beijing, China) ,  Wang Li (Department of Ultrasound, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Wang Li (Department of Ultrasound, Beijing Maternal and Child Health Care Hospital, Beijing, China) ,  Papageorghiou Aris T. (Nuffield Department of Women’s & Reproductive Health, University of Oxford, Oxford, UK) ,  Papageorghiou Aris T. (St George’s University Hospitals NHS Foundation Trust, London, UK) ,  Wu Qingqing (Department of Ultrasound, Beijing Obstetrics and Gynecology Hospital, Capital Medical University, Beijing, China) ,  Wu Qingqing (Department of Ultrasound, Beijing Maternal and Child Health Care Hospital, Beijing, China)
資料名： Journal of Ultrasound in Medicine  (Journal of Ultrasound in Medicine)
巻： 41  号： 4  ページ： 971-982  発行年： 2022年 
JST資料番号： W1789A  ISSN： 0278-4297  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【目的】双胎妊娠における胎児構造異常の検出における最初のトリメスター超音波スキャンの有効性を評価する。増加したnuchal translucency(NT)厚さ,樹冠-反芻長(CRL)またはNT不一致と,中国における大きな双晶系列における構造異常の検出の間の関係を調べた。方法:2012年1月~2016年12月に,11~13+6週および第2トリメスター異常スキャンを受け,北京産婦人科および婦人科病院に書かれた双胎妊娠の遡及的分析を行った。胎児CRL/NTの測定と胎児解剖学的構造の評価は,標準(詳細ではない)プロトコルに基づいた。結合双晶と双晶反転動脈潅流配列(TRAPS)は構造異常から除外された。双子の胎児構造異常の検出における第1トリメスター超音波の診断性能を測定し,第2三半期と比較した。構造異常検出に関連する独立変量の精度を計算した。結果:合計1442名の双胎妊娠女性を対象とした。女性40名および胎児45名において,構造的異常が認められた。出産時に確認された胎児構造異常は,妊娠第1期での影響を受けた妊娠の42.5%(17/40)および第2の妊娠期(P=0.13)の影響を受けた妊娠の92.5%(37/40)で検出された。第2の三半期で検出された妊娠の生存率は,妊娠第1期(11.8%対65.2%)で検出された妊娠より高かった。胎児構造異常を伴う症例における絡み合ったCRL/NT不一致の平均値は,二絨毛性双晶より単絨毛性双子で大きかったが,単絨毛性は構造異常とは関連しなかった。CRL不一致≧10%(OR 3.1,95%CI 1.5~6.3)およびNT≧95パーセンタイル(OR 20.0,95%CI 9.0~44.2)は,胎児構造異常と関連していた。ジコリオン(DC)とモノコリオン(MC)双晶の両方において,CRL不一致≧10%のパーセンテージは,構造異常のないもの(DC双晶で37.5%対13.4%,MC双晶で50.0%対12.5%)より構造異常を有する双晶で大きく,これはNT≧95百分位(DC双晶で31.3%対1.7%,MC双晶で37.5%対2.2%)であった。CRL不一致≧10%の設定では,構造的異常を伴う双晶の40.0%(16/40)が見出され,そこでは,優勢な胎児構造異常が心血管欠損,腹壁欠損および中枢神経系欠損であった。CRL不一致≧10%による構造異常を検出するためのAUCは0.63であった。NT≧95パーセンタイルの設定では,構造的異常を伴う双晶の32.5%(13/40)が見出され,そこでは,優勢な胎児構造異常が心血管欠損,嚢胞性ハイグロマ,および腹壁欠損であった。NT≧95パーセンタイルによる構造異常を検出するためのAUCは0.65であった。結論:胎児構造異常を伴う双子の検出率は,妊娠第1期で42.5%であった。CRL不一致≧10%およびNT≧95パーセンタイルは,双子における胎児構造異常のより高いリスクを示す可能性があるが,それらの有効性は限られていた。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 双晶 ,  超音波 ,  胎児 ,  中枢神経系 ,  動脈 ,  絨毛 ,  生存率 ,  双生児 ,  潅流 ,  産婦人科学 ,  妊娠初期 ,  妊娠期 ,  嚢胞 ,  *多胎妊娠
準シソーラス用語： *双胎妊娠 ,  出産 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 胎児構造異常 ,  最初のトリメスター ,  出生前診断 ,  双胎妊娠 ,  超音波

分類 (2件)： 婦人科・産科の診断  (GS02000W) ,  婦人科・産科の臨床医学一般  (GS01030W)

タイトルに関連する用語 (7件)： 双胎妊娠 ,  クラウン ,  ランプ ,  胎児 ,  中国 ,  病院 ,  経験