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J-GLOBAL ID：202202220798250805   整理番号：22A0838841

単一位置側臥位前方腰椎椎体間固定術(ALIF)と後方固定術は,従来の前方後方腰椎固定術と比較した合併症を軽減し,周術期転帰を改善する【JST・京大機械翻訳】

Single position lateral decubitus anterior lumbar interbody fusion (ALIF) and posterior fusion reduces complications and improves perioperative outcomes compared with traditional anterior-posterior lumbar fusion

著者 (13件)： Ashayeri Kimberly (Department of Neurosurgery, NYU Langone Medical Center, 462 1st Avenue, Suite 7S4, New York, NY, 10016, USA) ,  Leon Carlos (Department of Orthopedic Surgery, NYU Langone Medical Center, 333 East 38th Street, 6th Floor, New York, NY 10016) ,  Tigchelaar Seth (Department of Orthopedic Surgery, Stanford University, Stanford, 430 Broadway Street, MC: 6342, Pavilion C, 4th Floor, Redwood City, CA 94063-3132 CA, USA) ,  Fatemi Parastou (Department of Orthopedic Surgery, Stanford University, Stanford, 430 Broadway Street, MC: 6342, Pavilion C, 4th Floor, Redwood City, CA 94063-3132 CA, USA) ,  Follett Matt (Department of Orthopedic Surgery, Stanford University, Stanford, 430 Broadway Street, MC: 6342, Pavilion C, 4th Floor, Redwood City, CA 94063-3132 CA, USA) ,  Cheng Ivan (St. David’s Medical Center, Austin Spine Surgery, Austin, Austin Spine - Central Austin Office 3000 N IH 35, Suite 708 Austin, TX 78705 TX, USA) ,  Thomas J. Alex (New Hanover Regional Medical Center, Atlantic Neurosurgical and Spine Specialists, 2208 South 17th St. Wilmington, NC 28401, Wilmington, NC, USA) ,  Medley Mark (New Hanover Regional Medical Center, Atlantic Neurosurgical and Spine Specialists, 2208 South 17th St. Wilmington, NC 28401, Wilmington, NC, USA) ,  Braly Brett (Healthcare Partners Investments, Inc, Oklahoma Sports, Science and Orthopaedics, 9800 Broadway Ext., Ste. 203OKC, OK 73114, Oklahoma City, OK) ,  Kwon Brian (Division of Spine Surgery, New England Baptist Hospital, 125 Parker Hill Avenue, Converse 4, Suite 1 Boston, MA 02120, Boston, MA) ,  Eisen Leon (Department of Orthopedic Surgery, NYU Langone Medical Center, 333 East 38th Street, 6th Floor, New York, NY 10016) ,  Protopsaltis Themistocles S. (Department of Orthopedic Surgery, NYU Langone Medical Center, 333 East 38th Street, 6th Floor, New York, NY 10016) ,  Buckland Aaron J. (Department of Orthopedic Surgery, NYU Langone Medical Center, 333 East 38th Street, 6th Floor, New York, NY 10016)
資料名： Spine Journal  (Spine Journal)
巻： 22  号： 3  ページ： 419-428  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3238A  ISSN： 1529-9430  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 前腰椎椎体間固定と経皮的後方固定を利用する側方臥位単一位置前後(AP)融合は,新規で最小侵襲性の外科的手技である。前腰椎椎体間固定(ALIF)または側方腰椎椎体間固定(LLIF)による単一位置腰椎手術(SPLS)は,安全で効果的な技術であることが示された。本研究は,変性病理に対する再位置決め(FLIP)と側方ALIF vs.従来の仰臥位ALIFとのSPLSの周術期転帰を直接比較した。側方ALIFによるSPLSが,仰臥位ALIFによるFLIPと比較して周術期転帰を改善するかどうかを決定する。多施設後向きコホート研究。2015年から2020年までの5施設でALIFと一次AP融合を行った。レベル融合,L4-L5,L5-S1,放射線量,手術時間,推定失血(EBL),入院期間(LOS),周術期合併症。ラジオグラフィー分析は,腰椎前弯症(LL),骨盤発生(PI)およびPI-LLミスマッチを含んだ。5施設で5年間にわたるL4-S1間の両側経皮椎弓根スクリュー固定による一次ALIFの後向き分析。患者をFLIPまたはSPLSとして分類した。人口統計学的,処置的,周術期,およびX線撮影転帰測定を,p<.05で有意性セットを有する独立サンプルt検定とカイ二乗分析を使用して比較した。Cohortsは,人口統計的または手続き的差異に対して傾向を一致させた。合計321人の患者を含んだ;124人のSPSと197人のFlip患者。傾向マッチングは,248人の患者:124人のSPLSと124人のFLIPを生じた。SPLSコホートは,手術時間(132.95±77.45対261.79±91.65分;p<0.001),EBL(120.44±217.08対224.29±243.99mL;p<.001),LOS(2.07±1.26対3.47±1.40日;p<.001),および周術期イレウス率(0.00%対6.45%;p=.005)を示した。放射線線量(39.79±31.66対37.54±35.85mGy;p=.719)および血管損傷(1.61%対1.61%;p=.000),逆行性射精(0.81%対0.81%,p=.328),腹壁(0.81%対0.81%;p=.338),神経プラキシー(1.61%対1.61%;p=.166),創傷合併症(1.61%対1.61%;p=.000),およびVTE(0.81%対0.81%;p=.972)は,類似していた。(0.81%対1.61%;p=.166),創傷合併症(0.81%対1.61%;p=.000),およびVTE(0.81%対0.81%;p=.972)は,類似した。ORへの90日復帰で差は見られなかった。同様の結果が,単一レベルL4-L5またはL5-S1融合のサブ解析でも認められた。X線撮影分析では,SPLSコホートはLLのより大きな変化(4.23±11.14対0.43±8.07deg;p=.005)とPI-LLミスマッチ(-4.78±8.77対-0.39±7.51deg;p=.002)を有した。経皮的後方固定による単一位置側方ALIFは,L4-S1の間の腹臥位の経皮的椎弓根スクリューによる仰臥位ALIFと比較して,手術時間,EBL,LOS,イレウスの率を改善し,安全性を維持する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 安全性 ,  骨盤 ,  ラジオグラフィー ,  腸閉塞 ,  母集団 ,  スクリュー ,  *姿勢 ,  *合併症 ,  病理 ,  *脳神経外科 ,  整形外科固定具 ,  入院期間 ,  手術手技 ,  後向きコホート研究
準シソーラス用語： t検定 ,  *腰椎固定術 ,  周術期合併症 ,  *側臥位 ,  経皮的椎弓根スクリュー , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 外側腰椎前方固定術(ALIF) ,  円周融合 ,  単一位置 ,  低侵襲脊椎手術 ,  腰椎変性疾患 ,  周術期の転帰 ,  イレウス

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (7件)： 側臥位 ,  腰椎椎体間固定術 ,  後方固定術 ,  腰椎固定術 ,  合併症 ,  周術期 ,  転帰