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J-GLOBAL ID:202202221951528894   整理番号:22A0981269

瞬目反射:三叉神経痛の治療のための経皮的バルーン圧縮後の三叉神経損傷を評価するための実用的試験【JST・京大機械翻訳】

Blink reflex: A practical test to evaluate the trigeminal nerve injury following percutaneous balloon compression for the treatment of trigeminal neuralgia
著者 (8件):
資料名:
巻: 62  号:ページ: 363-373  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0110B  ISSN: 0017-8748  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:経皮的バルーン圧迫(PBC)手術後の三叉神経の潜在的損傷の推定における瞬目反射(BR)を評価し,BR変化と早期手術結果の間の関係を決定すること。方法:この単一施設において,前向き前と後調査で,原発性三叉神経痛を有し,2020年10月~2021年6月にPBCを予定した合計74人の患者を前向きに含めた。BR試験および顔面感覚評価を,PBC前後で実施した。術前および術後R1(R1_pre/R1_post)およびR2(R2_pre/R2_post)の曲線下面積(AUC)および曲線下面積(AUC)を測定した。結果:BR成分は,PBC後に著しく遅延または減少した。R1_postは26人の患者のみに誘発され,48人の患者には存在しなかった。残存R1_postは,AUC(中央値差[Hodges-Lehmann]:-59.5,95%信頼区間[CI]:-217.5から-6.9,p=0.023)を著しく減少させた。R2_preと比較して,R2_postの潜時はかなり遅れ(平均差:4.3,95%CI:2.9から5.7,p<0.001),AUCは大幅に抑制された(中央値差[Hodges-Lehmann]:-388.4,95%CI:-548.4から-259.5,p<0.001)。PBC後,58人の患者は即時全疼痛緩和を有し,16人は部分的レリーフがあった。R1_postの欠如は完全寛解の58名中46名(79.3%)で見出され,一方,部分的レリーフの16名中2名(12.5%)の患者でみられた。相関分析は,R1_postの欠如が,総疼痛緩和と強く関連することを示した(46/58[79.3%]対2/16[12.5%],オッズ比[OR]:26.8,95%CI:5.4~134.5,CramerのV:0.6,p<0.001)。全レリーフ患者におけるR2_postの潜時は,有意に遅延した(平均差:2.5,95%CI:0.3~4.6,p=0.028)。患者は,PBC後に傾斜した顔面しびれを経験し,そのうち31人は軽度のびびれ(Grades I-II)を報告し,43人はより重症のびびれ(Grades III-IV)を報告した。R1_postの不在は,グレードIII~IVで33/43(76.7%),グレードI~IIで15/31(48.4%)(OR:0.284,95%CI:0.105~0.771,Cramer V:0.3,p=0.012)と有意に関連していた。より重症のしびれを有する患者において,R2_postの潜伏期は,有意に遅れた(平均差:2.7,95%CI:0.1から5.3,p=0.043),そして,AUCの減少は,はるかに大きかった(中央値差[Hodges-Lehmann]:17.2,95%CI:0.5から35.4,p=0.041)。結論:R1とR2はPBC後に有意に減少し,これらの変化は早期の外科的転帰と関連し,BRがPBC後の三叉神経損傷の評価に有用で,早期予後に関する客観的情報を提供できることを示唆した。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
消化器の腫よう  ,  循環系疾患の外科療法 

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