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J-GLOBAL ID：202202222152328728   整理番号：22A0462542

MR Linacの中咽頭治療のための放射線治療計画に対するガドリニウムベースMRコントラストの影響【JST・京大機械翻訳】

The impact of gadolinium-based MR contrast on radiotherapy planning for oropharyngeal treatment on the MR Linac

著者 (15件)： Hales Rosie B. (Radiotherapy, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK) ,  Chuter Robert (Christie Medical Physics and Engineering, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK) ,  Chuter Robert (Division of Cancer Sciences, Faculty of Biology Medicine and Health, University of Manchester, Manchester, UK) ,  McWilliam Alan (Christie Medical Physics and Engineering, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK) ,  McWilliam Alan (Division of Cancer Sciences, Faculty of Biology Medicine and Health, University of Manchester, Manchester, UK) ,  Salah Amal (Radiotherapy, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK) ,  Dubec Michael (Christie Medical Physics and Engineering, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK) ,  Dubec Michael (Division of Cancer Sciences, Faculty of Biology Medicine and Health, University of Manchester, Manchester, UK) ,  Freear Linnea (Christie Medical Physics and Engineering, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK) ,  McDaid Lisa (Radiotherapy, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK) ,  Aznar Marianne (Division of Cancer Sciences, Faculty of Biology Medicine and Health, University of Manchester, Manchester, UK) ,  van Herk Marcel (Division of Cancer Sciences, Faculty of Biology Medicine and Health, University of Manchester, Manchester, UK) ,  McPartlin Andrew (Department of Clinical Oncology, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK) ,  Eccles Cynthia L. (Radiotherapy, The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, UK) ,  Eccles Cynthia L. (Division of Cancer Sciences, Faculty of Biology Medicine and Health, University of Manchester, Manchester, UK)
資料名： Medical Physics  (Medical Physics)
巻： 49  号： 1  ページ： 510-520  発行年： 2022年 
JST資料番号： A1258A  ISSN： 0094-2405  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： PURPOSE:ガドリニウムベースの造影剤(GBCA)は,MR Linacのようなハイブリッドマシンを含む磁気共鳴(MR)のみの放射線療法(RT)ワークフローに付加価値を加える。しかし,RT線量分布に対するGBCAの影響はよく研究されていない。本研究は,頭部および頚部計画に対するGBCAの線量測定効果を評価するために,遡及的GBCA増強データセットを使用した。方法:2018年11月から2020年4月までRTを受けている口腔咽頭扁平上皮癌患者10名を,本研究に含めた。RT計画は造影コンピュータ断層撮影(CT)とMRスキャンを含んだ。造影剤「輪郭」を,計画CTに転送し,Monaco処理計画システム(Elekta AB)で1.149の標準化電子密度(ED)を与える,一致窓/レベル閾値を用いてGBCA増強領域を描写することにより定義した。4つの計画は,2つの方法を使用して算出して比較した。(1)コントラストのない最適化(Plan A)をED(Plan B)で再計算し,(2)対照ED(Plan C)で最適化した。目標パラメータに対して,PTVの1ccに対する最小および最大線量,D_95値およびパーセント線量差を計算した。臓器リスク(OAR)に対する線量差は,臨床耐性値の割合として計算した。本研究の目的は,全治療コースの±2%が臨床的に許容できる線量偏差であると考察された。Wilcoxon-signed rank検定を用いて,最適化と再計算の2つの方法(p<0.05)の内および間の任意の線量差を決定した。ピアソンの相関を用いて,構造中のガドリニウム取込量(すなわち,密度過乗で覆われた構造の割合)と得られた線量差の間の関係を確立した。結果:非コントラストと模擬対照計画の間の重要な報告可能な線量測定パラメータに対する中央値パーセント線量差は,報告可能な標的パラメータ(平均0.34%,範囲0.22%~1.02%)に対してすべての患者にわたってすべての画分で<1.2%であった。PTV1とPTV2の1ccの最大用量に対するパーセント線量差は,密度オーバーライド(p<0.05)の適用後に有意に異なっていたが,方法2(Plan C vs. Plan D)ではだけであった。D_95PTV1では,密度オーバーライド(p<0.01)の統計的に有意な効果があったが,方法1(Plan A vs. Plan B)だけであった。D_95PTV1(p<0.01)およびD_95PTV2(p<0.05)を除いて,ほとんどの標的パラメータにおけるコントラストの影響の計算方法の間に有意差はなかった。臨床計画耐性の割合としての報告可能なOARパラメータに対する中央値%用量差は,全治療コースで<2.0%であった(平均0.65%,範囲0.27%~1.62%)。コントラスト影響評価の方法内または間におけるOARsに対する線量に有意差はなかった。結論:GBCAの存在による口腔咽頭癌治療における標的とOARに対する線量差は最小であり,この研究は,この臨床部位では,影響の前向きin vivo評価が必要でないことを示唆する。GBCAは,MR Linacの毎日の適応ワークフローでは必要でない。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *コントラスト ,  最適化 ,  磁気共鳴 ,  電子密度 ,  標準化 ,  付加価値 ,  線量測定 ,  造影剤 ,  放射線療法 ,  放射線量 ,  線量分布 ,  扁平上皮癌 ,  *治療計画 ,  ワークフロー
準シソーラス用語： 造影CT , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： コントラスト線量増強 ,  GBCA ,  MR Linac ,  MRgART ,  MRガイド ,  治療計画

分類 (1件)： 腫ようの放射線療法  (GE03034K)

タイトルに関連する用語 (6件)： MR ,  中咽頭 ,  治療 ,  放射線治療計画 ,  ガドリニウム ,  コントラスト