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J-GLOBAL ID:202202222516701296   整理番号:22A0949454

メディケイド長期介護労働力訓練介入と価値ベース支払い計量【JST・京大機械翻訳】

Medicaid long-term care workforce training intervention and value-based payment metrics
著者 (7件):
資料名:
巻: 57  号:ページ: 340-350  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0130B  ISSN: 0017-9124  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:ニューヨークにおける大規模在宅医療管理長期介護計画集団における価値ベース支払い対策に対する労働力訓練介入のスケール化実施の影響を検討する。DATA SOURCES:ニューヨークの均一評価システムからの長期介護クライアントの健康評価は,2018年~2020年の間に,支払請求,家庭健康支援運転訪問データ,および労働力訓練ロスターを合併した。STUDY DESIGN:準実験的設計を用いた。曝露と対照群を,クライアントのベースラインと追跡調査/外装評価の間の訓練されたアイドによって提供されたサービス時間の割合を使用して構築した。多変量ロジスティック一般化線形および付加モデルを推定し,訓練されたアイドおよび価値ベースの支払い対策への曝露の間の関係を調べた。DATA COLLECTION/EXTRACTION法:分析標本は,ベースラインと追跡調査/外装評価の間の計画に連続的に登録された13,320人の長期介護クライアントからの19,212対の評価から成った。マッチした評価対は6~10か月であった。PRINCIPAL FINDNGS:研究集団(n=356クライアント)の27%以上は,8683の訓練されたアイドの1つ以上からサービスを受けた。7つの価値ベースの支払い対策の4つについて統計的に有意な関連が観察された。しかし,ポジティブトレーニング効果の存在と大きさは,クライアントサービスニーズによって異なった。共変量調整により,労働力訓練は,平均ネジクライアント(1.60%,標準誤差[SE]=0.01)の間のインフルエンザワクチン接種率に対して最大の推定陽性影響を持ち,これは,軽くなったクライアント(0.88%,SE=0.01)の間で,非管理疼痛を経験し,そして,軽くなったクライアント(0.88%,SE=0.003)の間で,安定/改善の息切れを,非管理した痛みを経験した(1.25%,SE=0.01),そして,安定/改善疼痛強度であった。結論:著者らは,スケール労働力訓練実施と価値ベース支払い計量の間の混合関連性を見出したが,著者らは,労働力訓練が,高ネジ長期介護レシピエントに利益を与えることができることを,注目した。結論:直接介護労働者により提供される日常支援に対する健康指標は,価値ベースの健康管理モデルに統合されるべきである。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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リハビリテーション  ,  宇宙飛行体  ,  看護,看護サービス  ,  予防医学一般  ,  産業衛生,産業災害 

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