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J-GLOBAL ID:202202224795004038   整理番号:22A1022937

遊離チロキシンは,分離した高チロトロピンの他の加齢関連変化から無症状甲状腺機能低下症を識別する【JST・京大機械翻訳】

Free Thyroxine Distinguishes Subclinical Hypothyroidism From Other Aging-Related Changes in Those With Isolated Elevated Thyrotropin
著者 (5件):
資料名:
巻: 13  ページ: 858332  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7068A  ISSN: 1664-2392  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:孤立性高チロトロピン(TSH)の知見は,しばしば甲状腺ホルモンによる治療につながるが,特に高齢成人では,潜在性甲状腺機能低下症の診断に特異的ではない。著者らは以前にTSHと遊離チロキシン(FT4)の縦断的評価を用いて,臨床診断に実用的でないアプローチである視床下部-下垂体-甲状腺(HPT)軸の一次および二次変化を識別した。【目的】分離した高TSHのそれらにおいて,長期的に派生したHPT軸表現型を予測する同時の臨床試験と基準を確認する。【方法】AgingのBaltimore縦断研究からのデータを使用して,甲状腺ホルモン置換ではなく,基準範囲以上のTSHと現在の訪問における範囲FT4,および少なくとも1年のTSH増加(平均6.9%年増加;n=72)で,著者らは,FT4の上昇によって,FT4を下降する,FT4を適応ストレス反応まで,種々の臨床因子およびFT4の変化の間の相関関係を調査した。”その1年間増加]は,FT4の上昇によって,FT4を上昇して,FT4を上昇させながら,種々の臨床因子およびFT4の変化の間の相関を,FT4を上昇させて,著者らは,FT4を上昇させることで,種々の臨床因子およびFT4の変化の間の相関関係を調査した。結果:TSH,遊離T3,抗TPO抗体状態,年齢または性別ではなく,現在のFT4レベルは,TSHの上昇および上昇を伴う患者におけるFT4の変化の年間率によって決定された表現型と有意な関連があり,両者は連続変数(FT4のng/dL増加当たりβ=0.07,p<0.001)および四分位数(p<0.001)であった。第1四分位における表現型の予測として,0.89ng/dL以下のFT4の閾値(基準範囲の24パーセンタイル)を推定し,潜在性甲状腺機能低下症と一致したが,FT3:FT4比2.77以下では,第4四分位の表現型を予測し,適応ストレス反応と一致した。結論:分離した高TSHのそれらにおいて,参照範囲の最低四分位におけるFT4は,他のHPT軸加齢変化から甲状腺機能低下症を発症したものと区別する。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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内分泌系の診断  ,  内分泌系の疾患 
物質索引 (1件):
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引用文献 (13件):
  • Burman KD, Smallridge RC, Osburne R, Dimond RC, Whorton NE, Kesler P, et al. Nature of Suppressed TSH Secretion During Undernutrition: Effect of Fasting and Refeeding on TSH Responses to Prolonged TRH Infusions. Metabolism: Clin Exp (1980) 29:46-52. doi: doi: 10.1016/0026-0495(80)90097-9
  • Costa-e-Sousa RH, Hollenberg AN. Minireview: The Neural Regulation of the Hypothalamic-Pituitary-Thyroid Axis. Endocrinology (2012) 153:4128-35. doi: doi: 10.1210/en.2012-1467
  • Chatzitomaris A, Hoermann R, Midgley JE, Hering S, Urban A, Dietrich B, et al. Thyroid Allostasis-Adaptive Responses of Thyrotropic Feedback Control to Conditions of Strain, Stress, and Developmental Programming. Front Endocrinol (2017) 8:163. doi: doi: 10.3389/fendo.2017.00163
  • Mammen JS, McGready J, Ladenson PW, Simonsick EM. Unstable Thyroid Function in Older Adults Is Caused by Alterations in Both Thyroid and Pituitary Physiology and Associated With Increased Mortality. Thyroid Off J Am Thyroid Assoc (2017) 27:1370-7. doi: doi: 10.1089/thy.2017.0211
  • Stott DJ, Rodondi N, Kearney PM, Ford I, Westendorp RG, Mooijaart SP, et al. Thyroid Hormone Therapy for Older Adults With Subclinical Hypothyroidism. N Engl J Med (2017) 376:2534-44. doi: doi: 10.1056/NEJMoa1603825
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