抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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背景H型高血圧は中国でよく見られる高血圧の1つであり、原発性高血圧の75%を占め、その高ホモシステイン血症は患者の血管内皮機能の更なる悪化を招く可能性があり、それに伴う高齢、基礎疾患などは単一の降圧薬物を満足できる臨床効果に達成できない。高齢患者の治療は血圧変動、血圧リズムの変化などの要素を考慮する必要がある。従って、適切な薬物と薬品使用時間を選択することは、この種類の患者に対する治療にとって重要な意義がある。【目的】高齢男性における非披裂型H型高血圧患者の血圧,概日リズム,および血管内皮機能に及ぼすアリサルタンとビタミンB6の異なる時間の影響を調査する。【方法】2018年1月から2021年10月までに,馬鞍山市人民病院に入院した高齢男性非披裂型H型高血圧患者106名を,朝薬群(n=53)と夜薬群(n=53)にランダムに分けた。朝薬群は毎日午前8:00に240mgのアリサルタンシレキセチルと10mgのビタミンB6を服用し、夜薬群は毎日20:00に240mgのアリサルタンシレキセチルと10mgのビタミンB6を服用し、両群とも4週間治療した。治療前と治療後の両群とも、全自動動態血圧モニタリング装置を用いて昼間(朝6:)をモニタリングした。00から夜20;00)、夜間(夜20;00から翌朝6:上腕動脈の血管内皮依存性拡張機能(FMD)を,カラードプラ超音波診断装置によって測定し,血清ホモシステイン(Hcy)レベルを,全自動生化学分析装置によって測定し,そして,2つの群の間の披裂型高血圧の転移率を,カラードプラ超音波診断装置(FMD)によって,それぞれ,2群,00,24時間,および24時間に,測定した,そして,2つの群の間で,それぞれ,2つの群(P>0.05)の血清ホモシステイン(Hcy)の水準を,統計的に分析した。治療前と治療後にカラードップラー心エコー検査にて拡張末期心室中隔厚(IVST)、左心室後壁厚さ(LVPWT)及び左心室拡張末期内径(LVEDD)を測定した。結果:治療前に、両群の昼間収縮圧、夜間収縮圧、24時間収縮圧、昼間拡張期血圧、夜間拡張期血圧、24時間拡張期血圧、FMD、Hcyレベルを比較すると、統計学的有意差がなかった(P>0.05);治療後、両群の昼間収縮圧、昼間拡張期血圧、夜間拡張期血圧、24時間拡張期血圧、FMDの比較は統計学的有意差がなかった(P>0.05);治療後、夜薬群の夜間収縮圧、24時間収縮圧、血清Hcyレベルは朝薬群より低かった(P<0.05)。治療後、夜薬グループに披裂型高血圧29例(54.7%)、朝薬グループに披裂型高血圧13例(24.5%)が現れ、夜薬グループの患者の披型高血圧発生率は朝薬グループより高かった(P<0.05)。治療前と治療後、両群のIVST、LVPWT、LVEDDを比較すると、統計学的有意差がなかった(P>0.05)。結論:夜間のアリサルタンとビタミンB6の併用は、高齢男性の非披裂型H型高血圧患者の動態血圧及び概日リズムを有効的に修正し、血管内皮機能を改善するが、患者の左心室肥厚程度を悪化させない。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
