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J-GLOBAL ID：202202225312726545   整理番号：22A1118501

先天性心疾患と心筋症の小児における耐久性心室補助装置と心臓移植率の使用に及ぼす2016臓器調達と移植ネットワーク(OPTN)小児心臓配分政策変化の影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of the 2016 Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN) Pediatric Heart Allocation Policy Change on Use of Durable Ventricular Assist Devices and Heart Transplantation Rates in Children with Congenital Heart Disease versus Cardiomyopathy

著者 (5件)： Das B.B. (Pediatrics, Division of Cardiology, Children’s Hospital of Mississippi, University of Mississippi Medical Center, Jackson, MS) ,  Ghaleb S. (Pediatrics, Division of Cardiology, Children’s Hospital of Mississippi, University of Mississippi Medical Center, Jackson, MS) ,  Moskowitz W. (Pediatrics, Division of Cardiology, Children’s Hospital of Mississippi, University of Mississippi Medical Center, Jackson, MS) ,  Slaughter M. (Cardiothoracic Surgery, University of Louisville, Louisville, KY) ,  Trivedi J. (Cardiothoracic Surgery, University of Louisville, Louisville, KY)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S107  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 2016年3月に,OPTNは,心筋症(CM)患者よりも心臓移植(HT)率を増加させるために,1Aリストアップのための高栄養者で先天性心疾患(CHD)患者を優先する小児心臓配分方針を変化させた。本研究は,米国の政策変更前後のCHD対CM患者における持続性心室補助装置(VAD)とHTの使用を評価する。方法:2011年12月~2020年11月の間にHTをリストした18歳以下の全患者を本研究に含めた。コホートは,(Era-1)前と後(Era-2)の政策変更をリストアップした。CHDとCM患者の間で,人口統計学,聴取状態,ECMO,VADs使用,待ち時間とHT率を分析した。研究期間中に,5667人の患者をHTのためにリストアップし,Era-1で3108人(55%),Era-2で2559人(45%)であった。Era-1とEra-2の間で,CHD患者は67%対66%で1Aを,17%対12%で1Bをリストアップし,一方,CM患者は1Aを73%対49%,1Bは8%対33%(p<0.01)(Table)でリストアップした。Era-1と比較してEra-2において,ECMO使用はCHD(5%対8%,p<0.01)およびCM(6%対8%,p<0.01)の両方で減少し,逆に,持続性VADs使用はCHD(10%対5%,p<0.01)およびCM(34%対25%,p<0.01)患者で有意に増加した。さらに,Era-1(Figure)と比較して,Era-2におけるCHD(53%対51%,p=0.3)およびCM患者(63%対64%,p=0.4)において,180日以内のリストングのHT率は不変であった。CHD患者の待ち時間は73日から83日(p<0.01)に増加したが,CM患者(66日)では有意な変化はなかった。現在の配分政策は,CHDとCMの両方におけるVADの使用にプラスの影響を与える。しかし,HT率に変化はなく,状態1Aとしてリストアップは増加せず,CHD患者の間で待機期間が増加した。将来の研究は,小児心臓配分政策変化の意図された利点の失敗の要因を分析するために必要である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *ネットワーク ,  *心臓 ,  期間 ,  耐久性 ,  待ち時間 ,  患者 ,  *先天性心疾患 ,  *移植【動物】 ,  *心臓移植 ,  母集団 ,  *心筋症 ,  *心室補助人工心臓
準シソーラス用語： 膜型人工肺 ,  人口統計学 ,  待機期間 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (11件)： 先天性心疾患 ,  心筋症 ,  小児 ,  心室補助装置 ,  心臓移植 ,  臓器 ,  調達 ,  移植 ,  心臓 ,  配分 ,  政策