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J-GLOBAL ID:202202225537103079   整理番号:22A0623984

NOS1AP遺伝子変異体はジゴキシンのQT間隔短縮効果の逆説的増加と関連する【JST・京大機械翻訳】

A NOS1AP gene variant is associated with a paradoxical increase of the QT-interval shortening effect of digoxin
著者 (9件):
資料名:
巻: 22  号:ページ: 55-61  発行年: 2022年 
JST資料番号: W1383A  ISSN: 1470-269X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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ジゴキシンは,小さな治療窓とQT間隔短縮効果により特徴づけられる。さらに,一酸化窒素シンターゼ-1アダプター蛋白質(NOS1AP)遺伝子の遺伝的変異がQT間隔延長と関連することを示した。NOS1AP遺伝子のrs10494366変異体が,この薬剤を用いた患者におけるジゴキシンのQT間隔短縮効果を低下するかを検討した。方法:追跡調査の中央値12.2(四分位範囲(IQR)6.7~18.1)の中央値の間,Rotterdam研究の前向き集団ベースコホートから10,057個体を含めた。研究登録では,平均年齢は64歳で,参加者の約59%は女性であった。合計23179のECGを縦断的に記録し,そのうち334のECGはジゴキシン療法の249個体であった。線形混合モデル解析を用いて,年齢,性別,RR間隔,糖尿病,心不全,および心筋梗塞の病歴を調整したジゴキシン使用とQT間隔期間の関連に及ぼすrs10494366変異体の影響を推定した。ジゴキシンの非使用者では,GG遺伝子型はTT変異体よりも有意な6.5ms[95%信頼区間(CI)5.5;7.5]より長いQT間隔期間と関連していた。しかしながら,現在のジゴキシン使用者では,GG変異体は,-15.9[95%CI-18.7;-13.1]のTT変異体より,有意に-23.9[95%CI-29.5;-18.5]msより短い平均QT間隔期間と関係した。この減少は,GG遺伝子型群で高ジゴキシン用量カテゴリー[≧0.250mg/日]で最強であり,非使用者と比較して-40.8[95%CI-52.5;-29.2]ms変化であった。著者らの研究は,NOS1AP遺伝子rs10494366変異体のマイナーホモ接合GG遺伝子型群が,ヨーロッパ祖先の個体群におけるジゴキシンのQT間隔短縮効果の逆説的増加と関連することを示唆する。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Nature Limited 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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向精神薬の臨床への応用  ,  中毒一般 
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