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J-GLOBAL ID:202202226476105478   整理番号:22A1055512

統合失調症-スペクトル障害におけるグルタミン酸作動性およびGABA作動性代謝産物レベル:1H-磁気共鳴スペクトロスコピー研究のメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Glutamatergic and GABAergic metabolite levels in schizophrenia-spectrum disorders: a meta-analysis of 1H-magnetic resonance spectroscopy studies
著者 (25件):
資料名:
巻: 27  号:ページ: 744-757  発行年: 2022年 
JST資料番号: A1362A  ISSN: 1359-4184  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:統合失調症のグルタミン酸(Glu)とγアミノ酪酸(GABA)仮説を1980年代に提案した。しかし,統合失調症におけるこれらの代謝物レベルに関する現在の知見は矛盾しており,それらの異常と統合失調症の病態生理の間の関係は不明である。統合失調症におけるグルタミン酸作動性およびGABA作動性系の変化の性質を要約するため,これらの代謝物レベルを調べる陽子磁気共鳴分光法(1H-MRS)研究のメタ分析を行った。方法:系統的文献検索を,Embase,Medline,PsycINFOおよびPubMedを用いて行った。1H-MRSで測定した4つの代謝物レベル(Glu,グルタミン[Gln],Glx[Glu+Gln],およびGABA)を,精神病のリスクが高い個人の間で,第1エピソード精神病患者,または統合失調症患者と健常対照者(HC)患者の間で,1H-MRSで測定した。ランダム効果モデルを用いて,全グループまたは統合失調症グループとHCの間の関心の18領域のこれらの代謝物レベルのグループ差に対する効果サイズを計算した。サブグループ分析とメタ回帰を,抗精神病薬治療,疾患病期,治療抵抗性,および磁場強度の状態に基づいて実行した。【結果】1時間-44の研究が適格基準を満たし,SZ-スペクトル障害を有する7993人の参加者と8744人のHCを合計した。18のROIのうち14は,代謝物レベルのグループ差を調べるために十分な数の研究を有していた。全群において,基底核におけるGlxレベル(g=0.32;95%CI:0.18~0.45)は上昇した。サブグループ分析は,HCより未投薬患者において海馬(g=0.47;95%CI:0.21~0.73)および背外側前頭前野皮質(g=0.25;95%CI:0.05~0.44)におけるGlxレベルの上昇を示した。MCCにおけるGABA濃度は,HCと比較して,第1エピソード精神病群で減少した(g=-0.40;95%CI:-0.62~-0.17)。治療抵抗性統合失調症(TRS)群はMCCにおいてGlxとGluレベルを上昇させた(Glx:g=0.7;95%CI:0.38~1.01;Glu:g=0.63;95%CI:0.31~0.94)が,MCC GluレベルはTRSを除く患者群で低下した(g=-0.17;95%CI:-0.33~-0.01)。結論:グルタミン酸作動性代謝物レベルの増加とGABAレベルの低下は,興奮性/阻害バランスの破壊が統合失調症スペクトラム障害の病態生理に関連するかもしれないことを示す。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Nature Limited 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
精神科の基礎医学  ,  精神障害 

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