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J-GLOBAL ID:202202226999984673   整理番号:22A0833076

統合失調症の成人の維持治療に対する32の経口および長時間作用注射用抗精神病薬の比較有効性と忍容性:系統的レビューとネットワークメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Comparative efficacy and tolerability of 32 oral and long-acting injectable antipsychotics for the maintenance treatment of adults with schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis
著者 (16件):
資料名:
巻: 399  号: 10327  ページ: 824-836  発行年: 2022年 
JST資料番号: B0673A  ISSN: 0140-6736  CODEN: LANCA  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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統合失調症は,一般的で,重症で,通常,慢性疾患である。抗精神病薬による維持治療は再発を防ぐことができるが,副作用も引き起こす。統合失調症を有する非治療抵抗性患者に対する維持療法としての抗精神病薬の有効性と忍容性を比較することを目的とした。この系統的レビューとネットワークメタアナリシスにおいて,著者らは,言語制限なしで,2020年4月1日から2021年1月15日と2021年4月27日と,関連系統的レビューからの包含研究のリストとの間における,Cochrane Schizophreniaグループ専門登録者を検索した。抗精神病薬(単剤療法;経口または長時間作用注射可能)またはプラセボで治療した安定症状を有する統合失調症または統合失調症の成人参加者を募集した無作為化比較試験(RCT;≧12週の追跡調査)を含めた。特定の共存症または治療抵抗性を有する参加者のRCTを除外した。複製において,2人の著者は,適格なRCTと抽出した凝集体データを別々に選択した。一次転帰は,再発し,ランダム効果,Bayesネットワークメタアナリシスにより分析された参加者の数であった。研究はPROSPERO,CRD42016049022に登録された。32の抗精神病薬(18152人の参加者)の127のRCTに関する501の参考文献を含む,著者らの検索を通して4157の参考文献を同定した。16812人の参加者と30人の抗精神病薬を含む100の研究が,一次転帰の著者らのネットワークメタ分析に寄与した。すべての抗精神病薬は,再発予防のためのプラセボと比較したとき,1:00未満のリスク比率(RRs)を持って,ほとんどすべては,影響なしで95%の信用間隔(CrIs)を持った。RRは,カリペリドン経口で0から20(95%CrI 0 05-0 041),カリプラジン経口で0 - 65 (0 16-1 14) (推定で中等度から低い信頼性)の範囲であった。一般的に,抗精神病薬間のほとんどの比較が差異の確率を含むので,再発予防に関して特異的抗精神病薬の優位性に関する明確な証拠がないと解釈する。再発予防に対する抗精神病薬間に明らかな差は見られなかったので,維持治療に対する抗精神病薬の選択は,主にそれらの忍容性により誘導されるべきであると結論した。ドイツの教育と研究およびOxford Health Biomedical Research Centre.Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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精神障害の薬物療法  ,  向精神薬の臨床への応用 

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