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J-GLOBAL ID：202202227982159005   整理番号：22A0463913

現代抗レトロウイルス薬は末期肝疾患のリスクを増加させるか?研究と設計に関する北アメリカAIDSコホート協力における患者開始療法からのシグナル【JST・京大機械翻訳】

Do contemporary antiretrovirals increase the risk of end-stage liver disease? Signals from patients starting therapy in the North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design

著者 (15件)： Young Jim (Division of Infectious Diseases and Chronic Viral Illness Service, Department of Medicine, Glen Site, McGill University Health Centre, Montreal, Quebec, Canada) ,  Young Jim (Department of Epidemiology, Biostatistics and Occupational Health, Faculty of Medicine, McGill University, Montreal, Quebec, Canada) ,  Lo Re Vincent III (Division of Infectious Diseases, Department of Medicine, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania, USA) ,  Kim H. Nina (Department of Medicine, University of Washington, Seattle, Washington, USA) ,  Sterling Timothy R. (Division of Infectious Diseases, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, USA) ,  Althoff Keri N. (Department of Epidemiology, Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health, Baltimore, Maryland, USA) ,  Gebo Kelly A. (Department of Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA) ,  Gill M. John (Department of Medicine, University of Calgary, Calgary, Alberta, Canada) ,  Horberg Michael A. (Kaiser Permanente Mid-Atlantic States, Mid-Atlantic Permanente Research Institute, Rockville, Maryland, USA) ,  Mayor Angel M. (Retrovirus Research Center, Internal Medicine Department, School of Medicine, Universidad Central del Caribe, Bayamon, Puerto Rico, USA) ,  Moore Richard D. (Department of Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA) ,  Silverberg Michael J. (Division of Research, Kaiser Permanente Northern California, Oakland, California, USA) ,  Klein Marina B. (Division of Infectious Diseases and Chronic Viral Illness Service, Department of Medicine, Glen Site, McGill University Health Centre, Montreal, Quebec, Canada) ,  Klein Marina B. (Department of Epidemiology, Biostatistics and Occupational Health, Faculty of Medicine, McGill University, Montreal, Quebec, Canada) ,  Klein Marina B. (CIHR Canadian HIV Trials Network, Vancouver, British Columbia, Canada)
資料名： Pharmacoepidemiology and Drug Safety  (Pharmacoepidemiology and Drug Safety)
巻： 31  号： 2  ページ： 214-224  発行年： 2022年 
JST資料番号： W0540A  ISSN： 1053-8569  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： PURPOSE:有効な抗レトロウイルス療法にもかかわらず,末期肝疾患(ESLD)の率は高いままである。現代の抗レトロウイルスがESLDのリスクに寄与するかどうかは明らかではない。方法:著者らは,研究およびデザインに関する北米エイズコホート研究における検証済みESLDデータを有するコホートからの患者を含めた。患者は,アバカビル/ラミブジンまたはテノホビル/エムトリシタビンのヌクレオ(t)ide骨格および現代の第3(アンカー)薬剤で,2004年1月1日,抗レトロウイルス療法を開始した。患者を,最初のESLDイベント,死亡,コホートのESLD検証期間の終わり,追跡調査への損失または2015年12月31日まで追跡した。弱情報事前分布を有する階層的Bayes生存モデルを用いて,各薬剤とESLDへの累積曝露間の関係を推定した。結果:12コホートを含む10564人の患者のうち,62人はESLDイベントがあった。9つのアンカー薬剤のうち,アザナビルとダルナビルのブーストプロテアーゼ阻害剤はESLDに対して最も強いシグナルを持ち,ハザード比(HR)と狭小化信頼区間(CrI)は,それぞれ1.8(95%CrI0.82-3.9)と2.0(95%CrI0.86-4.7)の後部HRsへの5年間の曝露当たり1.5(95%CrI0.32-7.1)の事前HRから増加した。骨格とエファビレンツの両方がシグナルを示さなかった。C型肝炎共感染は,最も重要な共変量危険因子であった(HR4.4,95%CrI2.6~7.0)。結論:現代の抗レトロウイルスは,肝炎共感染よりESLDのリスクが少ないが,アタナビルとダルナビルは毒性シグナルを持っていた。階層的Bayesモデリングが,複雑な処理および少数の事象でさえ,コホートイベントモニタリングデータにおける毒性信号を検出するためにどのように使用できるかを示した。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 肝炎 ,  *レトロウイルス科 ,  プロテイナーゼ阻害剤 ,  *母集団 ,  *後天性免疫不全症候群 ,  C型肝炎 ,  危険因子 ,  コホート研究 ,  酵素阻害剤
準シソーラス用語： *抗レトロウイルス薬 ,  高活性抗レトロウイルス療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 有害事象 ,  Bayes統計法 ,  末期肝疾患 ,  肝細胞癌 ,  HIV ,  薬物安全性

分類 (4件)： 消化器の疾患  (GH03000W) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D) ,  消化器の診断  (GH02000P)

物質索引 (5件)： ダルナビル ,  テノホビル/エムトリシタビン ,  ラミブジン ,  エファビレンツ ,  アバカビル

タイトルに関連する用語 (12件)： 抗レトロウイルス薬 ,  末期肝疾患 ,  リスク ,  研究 ,  設計 ,  北アメリカ ,  AIDS ,  コホート ,  協力 ,  患者 ,  療法 ,  シグナル