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J-GLOBAL ID：202202228242895672   整理番号：22A1180474

腎動脈Stenosis患者における予後のための予後ノモグラムの開発と検証【JST・京大機械翻訳】

Development and Validation of a Prognostic Nomogram for Prognosis in Patients With Renal Artery Stenosis

著者 (13件)： Li Yan (Department of Sonography, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Ma Na (Department of Sonography, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Zhang Yuewei (Department of Sonography, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Wang Siyu (Department of Sonography, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Sun Youjing (Department of Sonography, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Li Mengpu (Department of Sonography, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Ai Hu (Department of Cardiology, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Zhu Hui (Department of Nuclear Medicine, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Wang Yang (Department of Medical Research & Biometrics Center, National Center for Cardiovascular Diseases and Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, China) ,  Li Peng (Beijing Institute of Geriatrics, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Guo Fajin (Department of Sonography, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Li Yongjun (Department of Vascular Surgery, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China) ,  Ren Junhong (Department of Sonography, Beijing Hospital, National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing, China)
資料名： Frontiers in Medicine (Web)  (Frontiers in Medicine (Web))
巻： 9  ページ： 783994  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7079A  ISSN： 2296-858X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景と目的:腎動脈狭窄(RAS)は腎機能悪化(RFD)のリスク増加と関連する。以前の研究は,造影超音波(CEUS)により評価した腎皮質血液潅流がRAS患者におけるRFDの重要な関連因子であることを示した。以前の研究で確認されたいくつかの従来の関連因子に基づいて,RAS患者における1年間の追跡調査でRFDのリスクを評価するためのCEUS+スコアリングシステムを確立し,検証することを目的とした。方法:本研究は単一施設後向き研究であった。2016年1月から2019年12月まで北京病院に入院した合計497名の高齢RAS患者(訓練群で247名,検証群で250名)を含めた。入院時の患者のベースライン特性(全身状態,以前の病歴,血圧,血液クレアチニン,RAS,および影響を受けた腎臓における皮質血液灌流を含む)と腎機能[糸球体濾過率(GFR)]を1年の追跡調査で集めた。単変量および多変量ロジスティック回帰を用いて,CEUS+スコアリングシステムモデル,受信者動作特性(ROC)曲線および曲線下面積(AUC)を,予測精度を評価し,そして,CEUS+スコアリングシステムモデルの臨床応用価値を評価する決定曲線分析およびノモグラムを,確立した。結果:登録された497人の患者のうち,266人(53.5%)が男性で,平均年齢は(51.7±19.3)歳であった。訓練群と検証群のベースライン臨床-放射線データは類似していた(すべてのp>0.05)。多変量ロジスティック回帰分析の結果,年齢[オッズ比(OR)=1.937,95%信頼区間(CI):1.104~3.397],糖尿病(OR=1.402,95%CI:1.015~1.938),血圧(OR=1.575,95%CI:1.138~2.182),RAS(OR=1.771,95%CI:1.114~2.816),および上昇曲線下面積(AUCi)(OR=2.131,95%CI:1.263~3.596)は,1年間の追跡調査後の腎機能悪化の関連因子であった(すべてのp<0.05)。訓練群のCEUS+スコアリングシステムモデルのROC曲線のAUCは0.801であり,Youden指数は0.725(特異度0.768,感受性0.813)であった。検証群のROC曲線のAUCは0.853,Youden指数は0.718(特異度0.693,感受性0.835)であった。2群間でROC曲線に有意差はみられなかった(D=1.338,p=0.325)。加えて,訓練と検証群の較正チャートは,CEUS+スコアリングシステムの検量線が標準曲線に近いことを示した(p=0.701,p=0.823,両方のp>0.10)。結論:CEUS+スコアリングシステムモデルは,高齢RAS患者における腎機能悪化のリスクの予測に有用である。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *ノモグラム ,  血圧 ,  糖尿病 ,  皮質 ,  *腎動脈 ,  *予後 ,  特性曲線 ,  ラクタム
準シソーラス用語： 後向き研究 ,  ROC曲線 ,  ロジスティック回帰分析 ,  予測精度 ,  予後予測 ,  特異度 ,  腎機能 ,  多変量ロジスティック回帰分析 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 腎動脈狭窄 ,  予後予測 ,  腎皮質血液潅流 ,  スコアリングシステム ,  造影超音波

分類 (3件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

物質索引 (1件)： クレアチニン

引用文献 (26件)：

• Hansen KJ, Edwards MS, Craven TE, Cherr GS, Jackson SA, Appel RG, et al Prevalence of renovascular disease in the elderly: a population-based study. J Vasc Surg. (2002) 36:443-51. doi: 10.1067/mva.2002.127351
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• Schoepe R, McQuillan S, Valsan D, Teehan G. Atherosclerotic renal artery stenosis. Adv Exp Med Biol. (2017) 956:2609-2213. doi: 10.1097/CM9.0000000000000002
• Astral Investigator, Wheatley K, Ives N, Gray R, Kalra PA, Moss JG, et al Revascularization versus medical tehrapy for renal-artery stenosis. N Engl J Med. (2009) 361:1953-62. doi: 10.1097/CM9.0000000000000002
• Cooper CJ, Murphy TP, Cutlip DE, Jamerson K, Henrich W, Reid DM, et al Stenting and medical therapy for atherosclerotic renal-artery stenosis. N Engl J Med. (2014) 370:13-22. doi: 10.1097/CM9.0000000000000002

タイトルに関連する用語 (6件)： 腎動脈 ,  患者 ,  予後 ,  ノモグラム ,  開発 ,  検証