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J-GLOBAL ID：202202229053356656   整理番号：22A1178738

進行肝細胞癌に対する経動脈化学塞栓療法後の免疫療法と併用したソラフェニブの有効性:傾向スコア分析【JST・京大機械翻訳】

Efficacy of Sorafenib Combined With Immunotherapy Following Transarterial Chemoembolization for Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Propensity Score Analysis

著者 (4件)： Qin Jian (Department of Oncology, the Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China) ,  Huang Yusheng (Department of Oncology, the Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China) ,  Zhou Hanjing (Department of Oncology, the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China) ,  Yi Shouhui (Department of Oncology, the Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, China)
資料名： Frontiers in Oncology (Web)  (Frontiers in Oncology (Web))
巻： 12  ページ： 807102  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7089A  ISSN： 2234-943X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:本研究の目的は,進行性肝細胞癌(HCC)に対する経カテーテル動脈化学塞栓療法(TACE)後の,逐次免疫チェックポイント阻害剤(ICI)プログラム細胞死蛋白質-1(PD-1)と,マルチターゲット薬物ソラフェニブとの併用による単剤療法の有効性と安全性を比較することである。方法:著者らは,連続PD-1ソラフェニブ(二重群,n=25)または単剤療法PD-1単独(PD-1群,n=41)を受けた進行HCC患者の遡及的評価を,4月2018~9月2021日にTACE後に行った。傾向スコアマッチング(PSM)を適用して選択バイアスを補正し,22対を作成した。客観的反応率(ORR),全応答期間(DOR),疾患制御率(DCR),無増悪生存率(PFS),全生存率(OS),および有害事象を両群について分析した。結果:PSM後,PFS中央値(7.63対2.9か月;p=0.0335)は,PD-1群より二重群で有意に高かった。OS中央値(21.63対16.43か月;p=0.103)は,PD-1群より二重群の方が長かったが,統計的有意差は認められなかった。第1,第3および第6か月におけるCR率,ORR,DCRおよびPFS率は,PD-1群より二重群に対して高く,第3および第6か月のPFS率は統計学的に異なった。6,12,および18カ月のOS率は,PD-1群より二重群の方が良かったが,18カ月のOS率(54.5%対33.9%,p=0.030)は,それらの間で統計学的に異なった。TACE後の最も一般的な有害事象は,肝機能損傷,白血球減少症および血小板減少症を含んだが,群間における統計的有意差は認められなかった。Cox回帰分析は,TACE後のソラフェニブ併用免疫療法と治療中のCRまたはPRの達成がPFSに影響する独立因子であることを示した。さらに,CNLCステージIIIa,TACE頻度≦2,CRまたはPRの達成はOSの独立影響因子であった。結論:進行性HCC治療に対するTACE後のソラフェニブ療法と組み合わせた連続PD-1は,特に良好な初期治療反応を有する患者に対し安全で効果的であり,更に疾患予後を改善する。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 安全性 ,  回帰分析 ,  タンパク質 ,  *動脈 ,  白血球減少症 ,  生存率 ,  *免疫療法 ,  予後 ,  カテーテル ,  血小板減少症 ,  *肝細胞癌 ,  *進行癌 ,  *分子標的治療薬
準シソーラス用語： *進行肝細胞癌 ,  全生存率 ,  無増悪生存率 ,  有害事象 ,  免疫チェックポイント阻害剤 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： HCC ,  TACE ,  ICI ,  免疫療法 ,  多標的薬剤

分類 (3件)： 消化器の腫よう  (GH04000D) ,  抗腫よう薬の臨床への応用  (GW16020L) ,  腫ようの薬物療法  (GE03032C)

物質索引 (1件)： ソラフェニブ

引用文献 (15件)：

• Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer J Clin (2018) 68(6):394-424. doi: doi: 10.3322/caac.21492
• Llovet JM, De Baere T, Kulik L, Haber PK, Greten TF, Meyer T, et al. Locoregional Therapies in the Era of Molecular and Immune Treatments for Hepatocellular Carcinoma. Nat Rev Gastroenterol Hepatol (2021) 18(5):293-313. doi: doi: 10.1038/s41575-020-00395-0
• Kudo M, Ueshima K, Ikeda M, Torimura T, Tanabe N, Aikata H, et al. Randomised, Multicentre Prospective Trial of Transarterial Chemoembolisation (TACE) Plus Sorafenib as Compared With TACE Alone in Patients With Hepatocellular Carcinoma: TACTICS Trial. Gut (2020) 69(8):1492-501. doi: doi: 10.1136/gutjnl-2019-318934
• El-Khoueiry AB, Sangro B, Yau T, Crocenzi TS, Kudo M, Hsu C, et al. Nivolumab in Patients With Advanced Hepatocellular Carcinoma (CheckMate 040): An Open-Label, Non-Comparative, Phase 1/2 Dose Escalation and Expansion Trial. Lancet (2017) 389(10088):2492-502. doi: doi: 10.1016/S0140-6736(17)31046-2
• Finn RS, Ryoo BY, Merle P, Kudo M, Bouattour M, Lim HY, et al. Pembrolizumab As Second-Line Therapy in Patients With Advanced Hepatocellular Carcinoma in KEYNOTE-240: A Randomized, Double-Blind, Phase III Trial. J Clin Oncol (2020) 38(3):193-202. doi: doi: 10.1200/JCO.19.01307

タイトルに関連する用語 (9件)： 進行肝細胞癌 ,  動脈 ,  化学塞栓療法 ,  免疫療法 ,  併用 ,  ソラフェニブ ,  有効性 ,  傾向スコア ,  分析