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J-GLOBAL ID：202202229292774010   整理番号：22A0798872

症候性末梢動脈疾患に対する血行再建:VOYAGER PAD試験の外部適用性【JST・京大機械翻訳】

Revascularisation for Symptomatic Peripheral Artery Disease: External Applicability of the VOYAGER PAD Trial

著者 (10件)： Sogaard Mette (Department of Cardiology, Aalborg University Hospital, Aalborg, Denmark) ,  Sogaard Mette (Aalborg Thrombosis Research Unit, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health, Aalborg University, Aalborg, Denmark) ,  Nielsen Peter B. (Department of Cardiology, Aalborg University Hospital, Aalborg, Denmark) ,  Nielsen Peter B. (Aalborg Thrombosis Research Unit, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health, Aalborg University, Aalborg, Denmark) ,  Skjoth Flemming (Aalborg Thrombosis Research Unit, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health, Aalborg University, Aalborg, Denmark) ,  Skjoth Flemming (Unit for Clinical Biostatistics, Aalborg University Hospital, Aalborg, Denmark) ,  Larsen Torben B. (Department of Cardiology, Aalborg University Hospital, Aalborg, Denmark) ,  Larsen Torben B. (Aalborg Thrombosis Research Unit, Department of Clinical Medicine, Faculty of Health, Aalborg University, Aalborg, Denmark) ,  Eldrup Nikolaj (Rigshospitalet, Copenhagen University, Copenhagen, Denmark) ,  Eldrup Nikolaj (Danish Vascular Registry, Danish Regions, Aarhus, Denmark)
資料名： European Journal of Vascular & Endovascular Surgery  (European Journal of Vascular & Endovascular Surgery)
巻： 63  号： 2  ページ： 285-294  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3222A  ISSN： 1078-5884  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： VOYAGER PAD試験において,リバロキサバン2.5mg+アスピリンは,アスピリン単独と比較して,急性四肢虚血,主要切断,心筋梗塞,虚血発作または心血管死亡の一次複合有効性転帰を有意に低下させた。しかし,試験に登録された患者は日常臨床診療で遭遇する患者を反映しないかもしれない。本研究は,全国デンマーク血管登録(DVR)内のVOYAGER PADに適格な患者の割合,適格性の理由,適格性による転帰について述べた。全体で,DVR(2000~2016)の症候性末梢動脈疾患(PAD)に対する下肢血管再生を受けた32911人の患者を同定した。試験包含と除外基準を適用し,一次および二次試験転帰の3年間の累積発生率を推定した。全体として,DVRのPAD患者の27.1%は「VOYAGER適格」であった。含まれていない患者のうち,30.7%は少なくとも1つの除外基準(”VOYAGER除外”)を有し,追加の42.3%は包含基準を満たさなかった(”VOYAGERは含まれなかった”)。除外の主な理由は心房細動(32.3%),低調節高血圧(20.6%),長期二重抗血小板療法(10.9%),チトクロームP450阻害剤またはインデューサ(9.7%),および腎不全(9.3%)であった。一次有効性転帰の3年率は,”VOYAGER適格”の間で100人年あたり10.08,”VOYAGER除外”の間で16.32,および”VOYAGER”の間で6.98であった。心筋梗塞(TIMI)主要出血における血栓溶解の一次安全性転帰に対して,率はそれぞれ2.24,3.76および1.17であった。また,二次エンドポイントの率は,包含基準に合致しなかった患者(主に中央大動脈-腸骨処置による)および「VOYAGER除外」患者に対し,一貫して低かった。「VOYAGER適格」患者はVOYAGER PAD試験の対照腕に登録された患者よりも多くのエンドポイントの高い累積発生率を経験した。日常臨床診療の患者では,VOYAGER PAD試験に27.1%が適格であった。これらの患者は,試験参加者より高齢で,より重度の血管症状,より高い出血リスク,およびより悪い予後を有した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血管 ,  出血 ,  心房細動 ,  大動脈 ,  *虚血 ,  心筋梗塞 ,  薬物療法 ,  *血管疾患 ,  予後 ,  発作 ,  腎不全 ,  血栓溶解療法 ,  脂肪酸 ,  芳香族カルボン酸 ,  フェノール類 ,  カルボン酸エステル ,  ヒドロキシ酸 ,  抗凝固薬
準シソーラス用語： 抗血小板療法 ,  エンドポイント ,  *末梢動脈疾患 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： アスピリン ,  外部適用性 ,  一般化可能性 ,  末梢動脈疾患 ,  リバロキサバン ,  VOYAGER PAD試験

分類 (2件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

物質索引 (2件)： アスピリン ,  リバロキサバン

タイトルに関連する用語 (6件)： 症候 ,  末梢動脈疾患 ,  血行再建 ,  PAD ,  試験 ,  適用性