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J-GLOBAL ID：202202229457639809   整理番号：22A1156256

小児甲状腺切除術後の医療利用転帰に対する病院手術量の影響【JST・京大機械翻訳】

The Impact of Hospital Surgical Volume on Healthcare Utilization Outcomes After Pediatric Thyroidectomy

著者 (14件)： Chesover Alexander D. (Division of Endocrinology, The Hospital for Sick Children, Toronto, ON, Canada) ,  Chesover Alexander D. (Department of Paediatrics, University of Toronto, Toronto, ON, Canada) ,  Chesover Alexander D. (Department of Endocrinology, Great Ormond Street Hospital for Children, London, UK) ,  Eskander Antoine (Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, ON, Canada) ,  Eskander Antoine (ICES Queen’s, Kingston, ON, Canada) ,  Eskander Antoine (Institute of Health Policy, Management and Evaluation (IHPME), Toronto, ON, Canada) ,  Eskander Antoine (Michael Garron Hospital, University of Toronto, Toronto, ON, Canada) ,  Griffiths Rebecca (ICES Queen’s, Kingston, ON, Canada) ,  Pasternak Jesse D. (Division of General Surgery, University Health Network, Toronto, ON, Canada) ,  Pole Jason D. (ICES Queen’s, Kingston, ON, Canada) ,  Pole Jason D. (Centre for Health Services Research, The University of Queensland, Brisbane, QLD, Australia) ,  Wolter Nikolaus E. (Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, The Hospital for Sick Children, Toronto, ON, Canada) ,  Wasserman Jonathan D. (Division of Endocrinology, The Hospital for Sick Children, Toronto, ON, Canada) ,  Wasserman Jonathan D. (Department of Paediatrics, University of Toronto, Toronto, ON, Canada)
資料名： World Journal of Surgery  (World Journal of Surgery)
巻： 46  号： 5  ページ： 1082-1092  発行年： 2022年 
JST資料番号： W5025A  ISSN： 0364-2313  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:小児および成人甲状腺切除術後の個々の外科医の手術量と臨床転帰の間の正の相関は,よく確立されている。しかし,外科的転帰と医療利用に対する病院の小児手術量の影響はまれに報告されている。カナダの最大省,オンタリオにおける小児甲状腺切除術後の病院容積と医療利用結果の間の関係を検討した。方法:1993年から2017年までの行政および健康関連集団レベルデータの後向き分析。1978人の小児(<18歳)指数甲状腺切除のコホートを確立した。病院容積は,前年で実施した甲状腺切除として,1症例と定義した。医療利用転帰:入院期間(LOS),同じ日手術(SDS),再入院および救急部門(ED)訪問を測定した。多変量解析は患者レベル,疾患および病院レベルの共変量を調整した。結果:小児甲状腺切除の最低容積の病院は,甲状腺切除の30%を占め,0-1甲状腺切除/年であった。最高容量病院は19~60症例/年であった。LOSは,最低四分位に対して,最高で0.64日長かった。SDSは,最低四分位に対して最高で83%低かった。病院容積は再入院またはED受診率とは関連しなかった。しかし,ED訪問の増加は,男性の性別,増加した材料枯渇,および農村性と関連していた。結論:病院小児外科容積の増加はLOSの増加およびSDSのより低い尤度と関連していた。これは,そのようなセンターで患者の複雑性を反映する可能性がある。このコホートでは,低容量病院は,不良なヘルスケア利用結果と関係していなかった。手術後にEDを不均衡にアクセスするグループのさらなる研究は,これらの集団への直接的な資源を助けるかもしれない。Copyright The Author(s) under exclusive licence to Societe Internationale de Chirurgie 2022 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  成人 ,  男性 ,  *病院 ,  農村 ,  外科学 ,  *甲状腺切除 ,  母集団 ,  *外科術 ,  オンタリオ州 ,  入院期間
準シソーラス用語： 小児外科 ,  尤度 ,  遡及的解析 ,  共変量 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 臨床外科学一般  (GC07013T) ,  小児科の治療  (GC08040I)

タイトルに関連する用語 (6件)： 小児 ,  甲状腺切除術 ,  医療 ,  転帰 ,  病院 ,  手術