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J-GLOBAL ID：202202229497701148   整理番号：22A0232029

結合組織病型は開胸胸腹部大動脈再建における移植片の分岐開存性を仲介する【JST・京大機械翻訳】

Connective tissue disease type mediates branch patency of grafts in open thoracoabdominal aortic reconstruction

著者 (6件)： Sorber Rebecca (Department of Vascular Surgery and Endovascular Therapy, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Md) ,  Sorber Rebecca (Department of Genetic Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Md) ,  Bowen Caitlin J. (Department of Genetic Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Md) ,  Hicks Caitlin W. (Department of Vascular Surgery and Endovascular Therapy, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Md) ,  Hicks Caitlin W. (Johns Hopkins Surgery Center For Outcomes Research (JSCOR), Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Md) ,  Black James H. (Department of Vascular Surgery and Endovascular Therapy, The Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Md)
資料名： Journal of Vascular Surgery  (Journal of Vascular Surgery)
巻： 75  号： 1  ページ： 90-98  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3194A  ISSN： 0741-5214  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 共有変性血管表現型にもかかわらず,Marfan症候群(MFS),Loeys-Dietz症候群(LDS)および他の遺伝的に異なる結合組織疾患(CTDs)は,大動脈置換の転帰に影響する特異な血管外病理を有する。本研究の目的は,大規模制度コホートにおける開胸腹部大動脈置換後の術後転帰および分岐開存性を伴うCTD遺伝子型の関連性を調査することであった。2006年から2020年までの単一学術センターで開放分枝胸腹部大動脈置換を受けている全患者を,遺伝子型文書化の存在に基づいてCTDまたは非CTDとして含め,分類した。結果を,連続および離散変数に対する分散分析およびχ2試験を用いて比較した。Kaplan-Meier曲線を用いて,経時的に移植片枝の開存性を調べた。全体として,172人の患者が含まれ,平均追跡期間は30.5±34.9か月であった。CTDは45人の患者(26%)に存在した;特に,32人はMFS,5人はLDS,および8人は別のCTDを有していた。CTDを有する患者は,非CTD患者と比較して,より多くの範囲II胸腹部動脈瘤(40%対15%),より多くの再建枝(3.5対1.8),より頻繁に再建された内臓枝(86.7%対22.7%)およびより高い術中失血(13.3対6.8L;すべてのP<0.05)を有した。MFS患者は術前に全身的に凝固し(50%対5%),非CTD患者と比較して術後深部静脈血栓症/肺塞栓症のより高い率を示した(9%対2%;両P<0.05)。5年の腎枝開存性は,内臓分枝と比較してすべての患者で減少した(87.3%対95.6%;P=0.05)が,CTDsの有無の患者で,個々の枝開存性差はなかった(P=0.086)。1および5年の全体の分岐開存性は,非CTD患者よりMFS患者で有意に高かった(5歳で98.9%対89.1%);非CTD患者と他のCTDサブグループとの間に有意な開存性差はなかった。CTD患者における開胸腹部再建は,非CTD患者と比較して,技術的に困難であり,輸血および術後血栓塞栓イベントの増加と関連する。手技の技術的転帰は優れており,遺伝子型と異なって関連しており,MFS患者は非CTD患者および他のCTD患者の両方に対して有意に改善された分岐開存性を示し,多因子運転者を有する所見である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 分散分析 ,  血管 ,  遺伝 ,  遺伝子型 ,  *大動脈 ,  表現型 ,  動脈瘤 ,  塞栓症 ,  母集団 ,  *腹大動脈 ,  病理 ,  結合組織病 ,  *開胸術 ,  Marfan症候群 ,  肺塞栓症

著者キーワード (5件)： Marfan症候群 ,  Loeys-Dietz症候群 ,  胸腹部大動脈修復 ,  結合組織病 ,  開大動脈修復

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (9件)： 結合組織病 ,  開胸 ,  胸 ,  腹部大動脈 ,  再建 ,  移植片 ,  分岐 ,  開存性 ,  仲介