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J-GLOBAL ID：202202230494455079   整理番号：22A1118679

心臓移植後の腎機能低下の軌跡の同定と特性評価【JST・京大機械翻訳】

Identification and Characterization of Trajectories of Renal Function Decline After Heart Transplantation

著者 (9件)： Peled Y. (Sheba Medical Center and Tel Aviv University, Ramat Gan, Israel) ,  Patel K.J. (Emory University School of Medicine, Atlanta, GA) ,  Ram E. (Sheba Medical Center and Tel Aviv University, Ramat Gan, Israel) ,  Lavee J. (Sheba Medical Center and Tel Aviv University, Ramat Gan, Israel) ,  Segev A. (Sheba Medical Center and Tel Aviv University, Ramat Gan, Israel) ,  Klempfner R. (Sheba Medical Center and Tel Aviv University, Ramat Gan, Israel) ,  Beigel R. (Sheba Medical Center and Tel Aviv University, Ramat Gan, Israel) ,  Patel J. (Cedars-Sinai Heart Institute and David Geffen School of Medicine, Los Angeles, CA) ,  Raanani E. (Sheba Medical Center and Tel Aviv University, Ramat Gan, Israel)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S212  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 心臓移植(HT)レシピエントにおける腎機能は,通常時間とともに次第に低下する。しかし,減少率は,患者の間で非常に可変である可能性がある。多様な機構は,疾患の進化に関連する修飾因子とともに,異なる進行パターンに関与する可能性がある。HTレシピエントにおける腎機能軌跡のサブグループを同定することを目的とした。糸球体濾過率は,HT後直ちにCKD-EPI方程式を用いて推定した(eGFR)。潜在クラス線形混合モデルを用いて,eGFR軌跡のサブグループを同定し,患者特性をこれらのサブグループ間で比較した。9[6,14]年追跡(Fig.1A)の166コホートメンバー間のeGFRの6つの異なる軌跡を同定した。モデルは軌道を適切に分離し,0.82~0.97の識別確率を示した。ほとんどの患者は,eGFR<50ml/min/1.73m2(34%,群5)の持続的に低いレベルを有し,1年以内に~70ml/min/1.73m2のレベルからeGFRの遅い低下を経験し,続いてeGFR安定化(35%,群3)が続いた。2つの群は,eGFRの異なるレベル(80対120ml/分/1.73m2;群4対1)から,1年以内にeGFRの強い減少があり,進行性緩徐低下(13%,群4)またはeGFR安定化(5%,群1)のいずれかが続いた。さらなる8%の患者は,60ml/min/1.73m2(群6)からeGFRの加速した損失を有した。最後に,5%は,~50ml/min/1.73m2(群2)のレベルからeGFRの加速した増加を経験した。eGFRの進行性消失(グループ4,5&6)の患者は,頻繁な共存症で高齢であった。多変量解析は,時間にわたるeGFRの進行性消失(OR 1.29,p=0.01;図1B)に対するより強い独立した予測因子として,より高齢のレシピエント年齢を示した。腎機能軌跡の6つの臨床的に関連するサブグループを同定した。HTレシピエントの間のeGFRのこれらの異なる進行軌跡は,腎機能悪化のための修正可能な危険因子の調査に役立つ。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  患者 ,  *心臓移植 ,  キャラクタリゼーション ,  危険因子
準シソーラス用語： 糸球体濾過量 ,  共存罹患 ,  腎機能の低下 ,  *腎機能 ,  予測因子 ,  一般化線形混合モデル ,  推算GFR ,  腎機能悪化 ,  潜在クラス , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G)

タイトルに関連する用語 (5件)： 心臓移植 ,  腎機能低下 ,  軌跡 ,  同定 ,  特性評価