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J-GLOBAL ID:202202230685878724   整理番号:22A0328566

急性期炎症と主観的症状負荷を伴う肝切除を受けた高齢患者における術後早期経口摂取と併用した術前経口炭水化物投与の効果:前向き無作為化対照研究【JST・京大機械翻訳】

Effects of preoperative oral carbohydrate administration combined with postoperative early oral intake in elderly patients undergoing hepatectomy with acute-phase inflammation and subjective symptom burden: A prospective randomized controlled study
著者 (13件):
資料名:
巻: 45  号:ページ: 386-395  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3429A  ISSN: 1015-9584  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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手術後の回復増強(ERAS)は,ますます注目を集めている。ERASプログラムにおける基本的栄養投与としての術前経口炭水化物および術後早期経口栄養(POC-PEOF)は,低い遵守に悩まされている。肝細胞癌(HCC)の高齢患者におけるPOC-PEOF投与の役割と利点は不明である。したがって,ランダム化比較試験は,炎症と患者の自己申告症状負荷を伴う肝切除を受けているHCCの高齢患者におけるPOC-PEOFの効果を,従来の空腹時プロトコルの対応する結果と比較して評価した。HCC(n=126)の高齢患者を,密封エンベロープ技術を用いて2群にランダムに割り当てた。63人の患者を介入(POC-PEOF)群に含め,POC-PEOF投与を受けたが,対照(FAST)群の63人の患者は従来の絶食を受けた。急性期炎症マーカー,患者の自己申告症状負荷,および術後転帰を2群間で比較した。平均年齢は,POC-PEOF群で69.60±5.00歳,FAST群で70.44±6.15歳であった。長期絶食と比較して,POC-PEOFは,術後日(POD)1,POD3,およびPOD5(P<0.05)に対する炎症応答メディエーター(CRP,IL-6)のより低い全体的レベルを含む,有意な陽性結果を達成して,患者の自己申告症状負荷は,最初の平線および最初の排便(P<0.05),より早い胃腸機能回復を,最初の平線および最初の排便(それぞれ,48.31±13.24h対96.26±23.12hおよび72.87±21.12h対144.34±23.31hおよびP=0.034およびP=0.013)に短縮した。さらに,POC-PEOF群における平均術後入院期間は,FAST群におけるそれより短かった(6.93±0.98d対8.12±1.15d,P=0.042)。群間の総合併症の有意差は存在しなかった(25.39%対36.51%,RR0.696,95%CI0.408~0.187,P=0.177)。POC-PEOFは,急性相炎症を少なくし,主観的症状負荷を軽減し,肝切除を受ける高齢HCC患者における良好な陽性術後転帰を確実にする。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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消化器の腫よう  ,  腫ようの治療一般 
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