抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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実践的革新ポストは,小児保健医療,第24日,2021日にNAPNAPの42回目の国立会議で発表した。小児救急科内のhttps://napnap21.org/community/#/家庭は,新生児高ビリルビン血症の管理のためのプロトコルは存在しない。現在,高ビリルビン血症の乳児の管理は,提供者間で広く異なる。この実践ギャップは,EDでのケアの矛盾したデリバリーと光線療法による治療タイミングの変化を生じる。部門内では,光療法の開始から開始までの時間の中央値は103分であり,目標は60分以内に光療法を開始することである。このQIプロジェクトの目的は,小児EDにおいて証明された新生児高ビリルビン血症臨床経路の実施である。目的は,光療法の開始から開始までの時間を減らし,救急部門における滞在の長さを減少させることである。看護師開始高ビリルビン血症臨床経路および関連した看護順序セットの開発は,新生児ビリルビン血液パネルを得て,光線療法を開始する看護スタッフを可能にする。これは,提供者評価の前に,既知または疑われる高ビリルビン血症の乳児の評価と治療を可能にする。病院の医療実行委員会と看護部門によって,臨床経路が承認された。光線療法への経路実施時間は平均103分から27分に減少した。また,EDにおいて静脈内カテーテルを受けた患者の数の減少があった。看護開始高ビリルビン血症の臨床経路の実施後,到着から光線療法までの時間は74%減少し,ED入院期間は240分から179分に減少し,IVカテーテル配置は27%減少した。文献に基づいて,光療法の早期開始と高ビリルビン血症管理の標準化が転帰の改善と関連するので,これらの結果を期待した。この経路は,高ビリルビン血症の新生児のケアを改善するために,コミュニティEDで修正および実施できる。ED設定における経皮的ビリルビン計の使用に関する更なる研究が必要で,プロジェクトは病院および大学IRB委員会によってレビューされ,そして,このプロジェクトのために,大学IRB委員会および平均非研究,品質改善No資金を得た。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】