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J-GLOBAL ID:202202231322167276   整理番号:22A0570423

体外膜酸素化循環補助に対する解剖学的変動の影響:計算研究【JST・京大機械翻訳】

Effect of anatomical variation on extracorporeal membrane oxygenation circulatory support: A computational study
著者 (10件):
資料名:
巻: 141  ページ: Null  発行年: 2022年 
JST資料番号: E0858A  ISSN: 0010-4825  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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大腿カニューレ挿入を介した体外膜酸素化(ECMO)は,ショック患者の潅流を迅速に回復できる重要な介入である。循環支持を提供する使用が増加しているにもかかわらず,その血行動態効果はよく理解されておらず,潅流に対する患者特異的な解剖学的変化の影響は知られていない。この研究では,心臓-機械的循環支持循環を失敗し,血行動態および末端臓器潅流に与える,患者特異的な血管解剖学的変化の影響を分析する。患者特異的血管形状は,臨床コンピュータトモグラフィ血管造影像をセグメント化し,屈曲,捻転および内腔直径を用いて定量的に比較した。計算流体力学シミュレーションを,解剖学的変動の範囲を表すために選択した形状のサブセットで実施した。心不全重症度は,心臓と体外回路によって提供される総流量の相対的割合を変えることによってモデル化した。3要素集中定数モデルを適用して,遠位潅流境界条件を正確に動的にモデル化した。血行動態パラメータおよび末端臓器潅流を分析し,解剖学的変化の効果を評価するために比較した。拍動性順行性心臓灌流とECMO逆行性潅流は大動脈に衝突し,動的流域領域を形成する。心臓サイクルにわたるこの領域のサイズ,位置および変化は,患者の解剖学的領域によって実質的に変化した。血管屈曲度の増加は循環支持からの流れの近位範囲を減少させ,流域領域の大きさを減少させる。患者血管解剖学は,流域領域の位置と範囲を変化させ,与えられたレベルの支持に対する異なる低酸素と回路由来血栓塞栓のリスクで組織に影響するECMO-failing心臓循環の重要な決定因子である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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