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J-GLOBAL ID:202202231539079345   整理番号:22A0794450

殿部コンパートメント症候群:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Gluteal compartment syndrome: A systematic review and meta-analysis
著者 (4件):
資料名:
巻: 53  号:ページ: 1209-1217  発行年: 2022年 
JST資料番号: T0033A  ISSN: 0020-1383  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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臀部コンパートメント症候群は稀であるが,文献における限定的な特性化を伴う破壊的状態である。系統的レビュー,症例シリーズおよびメタ分析の目的は,現在の文献を合成し,臀部コンパートメント症候群を予防し,リスクのある患者を同定し,診断および治療における遅延を回避する方法に関する推奨を提供することである。疾患コードの国際分類を用いて,著者らの施設で患者を同定した。PubMed,MEDLINEおよびCochrane Libraryを検索し,1972年3月1日~2018年3月1日の間の症例報告を同定した。症例を,人口統計学,病因,提示,症状,診断,治療,および転帰に基づいて分析した。著者らの施設からの139症例および以前に発表された126症例を含めた。最も一般的な病因は術後(41%)で,物質乱用または意識喪失(35%)および外傷(19%)に続発した。89%は男性で,平均年齢は45歳(範囲,16~74)で,平均ボディマスインデックスは41kg/m2であった。横紋筋融解症と坐骨神経症は,それぞれ患者の94%と74%で同定された。Fasciomyは,患者の80%において実行した。全体として,患者の93%が生存した。しかし,患者の41%は長期神経学的機能障害を罹患した。初期神経学的欠損を有する患者において,外科的に治療された患者(12/14対29/61,p=0.0153)より医学的に治療された患者において,永久神経学的欠損のより高い率があったが,死亡率における統計的有意差は認められなかった(0/14対4/61,p=1)。初期神経学的欠損のない患者において,医学的または外科的治療を受けている患者の間で,永久神経学的欠損(0/7対2/20,p=1)または死亡率(0/7対3/20,p=0.545)の率における統計的有意差は認められなかった。Glutalコンパートメント症候群は,以前に認識されたよりも,より一般的で,より高い罹患率と死亡率と関連する整形外科救急である。危険因子は,長期手術期間,物質乱用への二次固定,および骨盤外傷を含む可能性がある。術中予防と術後監視は,長期処置を受ける肥満患者において推奨される。Fasciotomiesは,初期神経学的欠損を呈する患者における神経学的転帰を改善する。神経学的に無傷の患者において,神経機能監視による医療管理は,最適な初期治療である可能性がある。Fasciotomiesは死亡率に影響しない。さらに,処理アルゴリズムを提供した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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