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J-GLOBAL ID：202202232056483393   整理番号：22A1022445

最小意識状態患者の背外側前頭前野皮質に対する経頭蓋直流刺激の有効性【JST・京大機械翻訳】

Efficacy of Transcranial Direct Current Stimulation Over Dorsolateral Prefrontal Cortex in Patients With Minimally Conscious State

著者 (12件)： Peng Yuan (Department of Rehabilitation Medicine, Guangzhou First People’s Hospital, School of Medicine, South China University of Technology, Guangzhou, China) ,  Zhao Jingpu (Department of Rehabilitation Medicine, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China) ,  Zhao Jingpu (Department of Rehabilitation, Shenzhen Second People’s Hospital, The First Affiliated Hospital of Shenzhen University, Shenzhen, China) ,  Lu Xiao (Department of Rehabilitation Medicine, Guangdong 999 Brain Hospital, Guangzhou, China) ,  Dong Juntao (Huazhong University of Science and Technology Union Shenzhen Hospital, Shenzhen, China) ,  Zhang Shunxi (Department of Rehabilitation Medicine, Guangzhou First People’s Hospital, School of Medicine, South China University of Technology, Guangzhou, China) ,  Zhang Jin (Department of Rehabilitation Medicine, Guangzhou First People’s Hospital, School of Medicine, South China University of Technology, Guangzhou, China) ,  Liu Huihua (Department of Rehabilitation Medicine, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China) ,  Zheng Xiuyuan (Department of Rehabilitation Medicine, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China) ,  Wang Xin (Department of Rehabilitation Medicine, Clinical Medical College, Yangzhou University, Yangzhou, China) ,  Lan Yue (Department of Rehabilitation Medicine, Guangzhou First People’s Hospital, School of Medicine, South China University of Technology, Guangzhou, China) ,  Yan Tiebin (Department of Rehabilitation Medicine, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China)
資料名： Frontiers in Neurology (Web)  (Frontiers in Neurology (Web))
巻： 13  ページ： 821286  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7085A  ISSN： 1664-2295  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:最小意識状態(MCS)での患者の治療は,困難なままである。経頭蓋直流刺激(tDCS)は,皮質興奮性を調節することにより神経疾患の治療における非侵襲的治療法である。目的は,本研究においてMCS患者におけるtDCSの効果を調査することである。方法:MCSの11人の患者を本研究に登録した。すべての患者は,20分の疑似tDCSの5日セッションを受け,続いて20分の実際のtDCSの10セッションを受けた。陽極電極と陰極電極を左背外側前頭前野皮質(DLPFC)と右眼底にそれぞれ配置した。Coma回復尺度改訂(CRS-R)スコアと静止状態機能的MRI(rs-fMRI)スキャンの評価を,各患者で3回実施した:tDCS(ベースライン,T0),1週目(T1)のsham後tDCS,および2週目(T2)のポスト-リアルtDCS。全体の脳機能的連結性(FC)は,6つの種子領域からFCを両側に計算することによって得た:楔前部,中前頭回,補足運動野,角回,上側頭回および後頭葉。一方向反復測定ANOVAを用いて,T0,T1,およびT2におけるCRS-RスコアとFCの差を比較した。FC解析における多重比較を制御するために,p<0.001の偽発見率補正を採用した。【結果】MCSの5人の患者は,2週間の実際のtDCSの後,増加したCRS-Rスコアによって表される明白な臨床的改善を示した。CRS-Rスコアは,1週間の偽治療を変化しなかった。副作用は研究中に報告されなかった。両側補助運動野のFC,右角回,および右上側頭回は,1週間の見せかけのtDCSと比較して,2週間の実際のtDCS後に有意に増加した。さらに,両側後頭葉と右楔前部のFCは,ベースラインと比較して,2週間の実際のtDCS後に有意に増強された。結論:著者らの知見は,DLPFC上のtDCSがMCS患者の意識状態を改善するための潜在的に有効な治療法として役立つことを示した。rs-fMRIにおけるFCは,刺激部位(左DLPFC)と遠隔領域の両方でtDCSにより調節できる。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 分散分析 ,  運動野 ,  副作用 ,  *直流 ,  *皮質 ,  神経系疾患 ,  機能 ,  眼底 ,  後頭葉 ,  効果 ,  基準線 ,  有効性 ,  アノード
準シソーラス用語： 脳機能 ,  *最小意識状態 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 最小意識状態 ,  経頭蓋直流刺激 ,  昏睡回復スケール修正スコア ,  機能的連結性 ,  左背外側前頭前野

分類 (3件)： 神経系疾患の治療一般  (GN05010N) ,  精神障害の治療一般  (GR04010S) ,  中枢神経系  (EJ12030F)

引用文献 (40件)：

• Hodelin-Tablada R. Minimally conscious state: evolution of concept, diagnosis and treatment. MEDICC Rev. (2016) 18:43-6. doi: 10.37757/MR2016.V18.N4.9
• Thibaut A, Schiff N, Giacino J, Laureys S, Gosseries O. Therapeutic interventions in patients with prolonged disorders of consciousness. Lancet Neurol. (2019) 18:600-14. doi: 10.1016/S1474-4422(19)30031-6
• Naccache L. Minimally conscious state or cortically mediated state? Brain. (2018) 141:949-60. doi: 10.1093/brain/awx324
• Edlow BL, Claassen J, Schiff ND, Greer DM. Recovery from disorders of consciousness: mechanisms, prognosis and emerging therapies. Nat Rev Neurol. (2021) 17:135-56. doi: 10.1038/s41582-020-00428-x
• Mondino M, Ghumman S, Gane C, Renauld E, Whittingstall K, Fecteau S. Effects of transcranial stimulation with direct and alternating current on resting-state functional connectivity: an exploratory study simultaneously combining stimulation and multiband functional magnetic resonance imaging. Front Hum Neurosci. (2020) 13:474. doi: 10.3389/fnhum.2019.00474

タイトルに関連する用語 (8件)： 最小意識状態 ,  患者 ,  背外側前頭前野 ,  皮質 ,  頭蓋 ,  直流 ,  刺激 ,  有効性