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J-GLOBAL ID:202202232192230443   整理番号:22A0860711

合併症のないB型大動脈解離に対する胸部血管内大動脈修復:介入のための最適時間窓は何か?【JST・京大機械翻訳】

Thoracic endovascular aortic repair for uncomplicated Type B aortic dissection: What is the optimal time window for intervention?
著者 (3件):
資料名:
巻: 37  号:ページ: 1002-1003  発行年: 2022年 
JST資料番号: W2631A  ISSN: 0886-0440  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:非合併症B型大動脈解離(un-TBAD)は,非TBADに対する胸部血管内大動脈修復(TEVAR)を支持する証拠にもかかわらず,最適な医学的治療(OMT)で保存的に管理されている。OMTは,心拍数と血圧の調節を目的とし,患者は解離の程度を評価するために長期追跡を必要とするが,多くの非TBAD患者は追跡に失われる。いくつかの試験および観察研究は,非TBADにおけるOMTと組み合わせたTEVARの使用を評価し,OMT単独に対するTEVARの安全性,有効性および比較可能性を証明した。疑問に残ることは,TEVARと介入する最適な時間窓である。これは,Jubouriらによる魅力的なレビューで最近取り組まれており,このコメントは,さらに,TEVARが非TABDにおいて安全で有効であることをさらに証明し,非TBADにおけるTEVARの最適タイミングを調べた。MATERIALSおよびMETHODS:著者らは,非TBADにおけるTEVARの介入時間枠および結果に関する研究証拠を照合するために,PUBMEDおよびScopusを含む複数の電子データベースを用いた文献検索を行った。結果:解離の亜急性相(症状発症から15~90日)の間のTEVARの施行は,急性期と比較して周術期合併症が少ないようであるが,後期転帰(>30日TEVAR後)は2群間で同等であり,慢性期より優れていた。DISCUSSION:非TBADにおけるTEVARの導入は,非TBADの管理におけるパラダイムシフトと,非TBADに対する金標準処理オプションになる可能性のある移動を示す。症状発症(急性および亜急性非TBAD)から最初の90日以内のTEVARとの介入は,解離の慢性期(症状発症から>90日)における介入と比較して良好な転帰を与えるが,これは解離性中隔が時間を通してよりコンプライアントになるためである。結論:TEVARは,OMT単独と比較して生存利点を有する非TBADに対する安全で効果的な治療様式である。解離の亜急性相中のTEVARのオフセットは,急性相に匹敵する最適結果をもたらすが,慢性期より優れている。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系疾患の治療一般  ,  循環系疾患の外科療法 

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