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J-GLOBAL ID：202202232754628709   整理番号：22A0552612

南アフリカ,Khayelitshaにおける一般プライマリーヘルスケアクリニックと比較した若者のみのクリニックでのHIVケアからのアトリエーション:マッチ傾向スコア分析【JST・京大機械翻訳】

Attrition from HIV care among youth initiating ART in youth-only clinics compared with general primary healthcare clinics in Khayelitsha, South Africa: a matched propensity score analysis

著者 (18件)： Cassidy Tali (Medecins Sans Frontieres, Cape Town, South Africa) ,  Cassidy Tali (Division of Public Health Medicine, School of Public Health and Family Medicine, University of Cape Town, Cape Town, South Africa) ,  Cassidy Tali (Department of Epidemiology, Boston University School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA) ,  Cornell Morna (Centre for Infectious Disease Epidemiology & Research, School of Public Health and Family Medicine, University of Cape Town, Cape Town, South Africa) ,  Runeyi Pumeza (Medecins Sans Frontieres, Cape Town, South Africa) ,  Dutyulwa Thembie (Medecins Sans Frontieres, Cape Town, South Africa) ,  Kilani Charllen (Medecins Sans Frontieres, Cape Town, South Africa) ,  Duran Laura Trivino (Medecins Sans Frontieres, Cape Town, South Africa) ,  Zokufa Nompumelelo (Medecins Sans Frontieres, Cape Town, South Africa) ,  de Azevedo Virginia (City Health Department, Cape Town, South Africa) ,  Boulle Andrew (Centre for Infectious Disease Epidemiology & Research, School of Public Health and Family Medicine, University of Cape Town, Cape Town, South Africa) ,  Boulle Andrew (Western Cape Provincial Department of Health, Western Cape, South Africa) ,  Horsburgh C. Robert (Department of Epidemiology, Boston University School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA) ,  Horsburgh C. Robert (Section of Infectious Diseases, Department of Medicine, Boston University School of Medicine, Boston, Massachusetts, USA) ,  Horsburgh C. Robert (Department of Global Health, Boston University School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA) ,  Fox Matthew P. (Department of Epidemiology, Boston University School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA) ,  Fox Matthew P. (Department of Global Health, Boston University School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA) ,  Fox Matthew P. (Health Economics and Epidemiology Research Office, Faculty of Health Sciences, Department of Internal Medicine, School of Clinical Medicine, University of the Witwatersrand, Johannesburg, South Africa)
資料名： Journal of the International AIDS Society  (Journal of the International AIDS Society)
巻： 25  号： 1  ページ： e25854  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3673A  ISSN： 1758-2652  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 序論:HIV(YLWH)で生活するYouthは,抗レトロウイルス療法(ART)を開始する可能性が低く,高齢成人より治療に留まっている。この成長人口のニーズに対処し,HIVケアからの摩滅を防止するための効果的な戦略を同定することが重要である。2008年以降,2つの診療所は,Khayelitshaで12~25歳の青少年を,南アフリカで高HIV有病率,低所得地域を独占的に提供した。著者らは,これらの2つの診療所における若者のART摩滅を,同じ地域の定期的な診療所で若者に比較した。方法:2008年1月1日から2018年4月の間に,Khayelitshaの8つのプライマリーケアクリニックでARTを開始させた12~25歳の個人の,傾向スコアマッチコホート研究を実施した。著者らは,コックス比例ハザード回帰を用いて,2人の若者診療所と一般一次医療診療所に通院する人々の間で,死亡または追跡の喪失として定義される摩滅を比較した。追跡時間はART開始時に始まり,摩滅,診療所移動またはデータセット閉鎖で終了した。アドヒアランスクラブに通院する患者のサブ解析を行った。結果:ART開始時の年齢,性別およびCD4数の分布は,Youth Clin A(N=1383),Youth Clin B(N=1299)および一般診療所(N=3056)で類似していた。2011年8月以前にARTを開始した(Youth Clin A:16%,Youth Clin B:23%および一般診療所:11%)。Youthクリニックは,一般診療所と比較して,Youth Clin Aに対するHR 0.81(95%CI:0.71~0.92),およびYouth Clin Bに対する0.85(0.74~0.98)であった。結果:Youth Clin Aクラブ患者は,接着クラブ(粗HR:0.56,95%CI:0.32-0.96;調整HR:0.48,95%CI:0.28-0.85)における一般的臨床患者よりも接着クラブを接合した後に低い摩滅を示したが,一方,Youth Clinic Bは効果を示さなかった(粗HR:0.83,95%CI:0.48-1.45;調整HR:1.07,95%CI:0.60-1.90)。結論:YLWHは,同じ地域の一般診療所と比較して,2つの異なる若者標的診療所でART治療に保持されている可能性が高い。著者らの知見は,より若者に優しい診療所を作るための複数のアプローチが,この重要なグループにおける保持の改善に寄与することを示唆する。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 接着 ,  摩耗 ,  所得 ,  人口 ,  青少年 ,  成長 ,  南アフリカ共和国 ,  成人 ,  罹患率 ,  効果 ,  地域 ,  プライマリーケア ,  *HIV【ウイルス】 ,  CD4抗原 ,  コホート研究

著者キーワード (5件)： HIV ,  抗レトロウイルス療法 ,  ケアにおける保持 ,  若者 ,  差別化サービス配送

分類 (3件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  抗ウイルス薬の臨床への応用  (GW17050Z)

タイトルに関連する用語 (7件)： 南アフリカ ,  プライマリーヘルスケア ,  クリニック ,  若者 ,  HIV ,  傾向スコア ,  分析