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J-GLOBAL ID:202202232769312549   整理番号:22A0684725

病変石灰化に基づく症候性および無症候性患者における経頸動脈血行再建術および経大腿動脈頸動脈ステント留置転帰の比較【JST・京大機械翻訳】

Comparison of Transcarotid Artery Revascularization And Transfemoral Carotid Artery Stenting Outcomes Among Symptomatic And Asymptomatic Patients Based On Lesion Calcification
著者 (10件):
資料名:
巻: 79  ページ: 381-382  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3411A  ISSN: 0890-5096  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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経頸動脈ステント留置後の有害転帰に影響する解剖学的詳細はよく特性化されていない。病変石灰化の程度により層化した症候性および無症候性患者の間で,経頸動脈血行再建術(TCAR)および経大腿頸動脈ステント留置術(TFCAS)後の院内転帰を比較した。方法:TCAR(Jan2017からApr2020)またはTFCAS(2005年5月からApr2020),および頸動脈石灰化等級づけを受けた血管外科血管品質イニシアティブデータベースの患者のデータを分析した。石灰化の程度を3群:非,<50%石灰化および>50%石灰化に層化した。合計9,868人の患者(TCAR:4,224,TFCAS:5,644)が含まれた。TCAR患者は,一般的に高齢,白人,喫煙者であり,TFCAS患者より多くの共存症を有していた。症候性患者の間で,TCARとTFCASの間の石灰化重症度による脳卒中,脳卒中/TIA,およびMIの率に差はなかった。しかし,TFCAS後のみ,より高い石灰化を伴う3つのイベントすべてにおいてリスクが増加する傾向があった。重症(>50%)石灰化の症候性患者は,TFCASと比較して,死亡のより低い率(TCAR:0.9%対TFCAS:2.8%,P=0.013),脳卒中/死亡(TCAR:2.7%対TFCAS:5.8%,P=0.006),脳卒中/死亡/MI(TCAR:3.3%対TFCAS:6.5%,P=0.007),およびポスト合併症(TCAR:6.0%対TFCAS:12.4%,P<0.001)であった。さらに,TCARは,TFCASと比較して,すべての石灰化度で死亡のリスクが低かった。同様の所見は,>50%石灰化の無症候性TCAR患者の間で認められ,死亡率(TCAR:0.4%対TFCAS:1.1%,P=0.080)および脳卒中/死亡(TCAR:1.5%対TFCAS:3.1%,P=0.029)は減少した。石灰化の増加はTFCAS後の有害事象率を増加させたが,この傾向はTCAR後に観察されなかった。さらに,TCARは,重度の石灰化患者の間で,すべての石灰化の程度と脳卒中/死亡のより低い率にわたって,TFCASより低い死亡率を示した。これらの知見は,TCARが解剖学的差異にもかかわらず死亡に対して保護的であり,石灰化病変を有する患者において特にTFCASに対して有益であることを示唆する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系疾患の治療一般  ,  神経系疾患の外科療法  ,  循環系疾患の外科療法 

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