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J-GLOBAL ID：202202233110792356   整理番号：22A0946246

高齢患者における腓骨同種移植片により増強される近位上腕骨骨折観血的整復内固定のための改善された転帰: 系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Improved outcomes for proximal humerus fracture open reduction internal fixation augmented with a fibular allograft in elderly patients: a systematic review and meta-analysis

著者 (8件)： Dasari Suhas P. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Kerzner Benjamin (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Fortier Luc M. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Rea Parker M. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Bodendorfer Blake M. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Chahla Jorge (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Garrigues Grant E. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA) ,  Verma Nikhil N. (Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, IL, USA)
資料名： Journal of Shoulder and Elbow Surgery  (Journal of Shoulder and Elbow Surgery)
巻： 31  号： 4  ページ： 884-894  発行年： 2022年 
JST資料番号： W1821A  ISSN： 1058-2746  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 今日まで,近位上腕骨骨折の管理のための腓骨同種移植片増強の有効性に関するメタ分析は行われていない。本研究の目的は,腓骨同種移植片増強の有無によるロッキング圧縮プレート(LCP)で治療した近位上腕骨骨折のX線撮影および臨床転帰を評価することであった。系統的レビューのCochraneデータベース,対照試験のCochrane Register,PubMed,MEDLINE,Web of Science,およびSCOPUSを,LCPのみで治療した近位上腕骨骨折患者のX線撮影と臨床結果を比較する文献のために,2021年6月に質問し,LCPのみまたは腓骨同種移植片で増強したLCP患者について,X線撮影と臨床結果を比較した。。”Cochrane Registry of Science,SCOPUS]を,文献に対して2021年6月に質問した。方法:研究デザイン,証拠のレベル,人口統計学的情報,最終追跡調査,上腕骨頭高さ(HHH)のX線撮影変化,頚部軸角度(NSA)のX線撮影変化,最終アメリカ肩およびElbow Surgeon(ASES)スコア,最終一定Murleyスコア,および主要合併症を,収集した。バイアスのリスクは,非標準化研究(MINORS)の方法論的指標を用いて評価した。2群間でHHH,NSA,最終ASESおよび最終一定Murleyスコアの変化を比較するために,プール加重平均差(WMD)を用いてメタ分析を行った。プールオッズ比(OR)を用いて,群間で合併症を比較した。合計802人の患者による10の研究を同定した。HHH(WMD=-2.40;95%信頼区間[CI],-2.49から-2.31;P<0.00001)の変化,NSAの変化(WMD=-5.71,95%CI,-6.69から-4.72;P<0.00001),最終ASESスコア(WMD=5.08;95%CI,3.69-6.48;P<0.00001),およびORが,主要な合併症(OR=0.37;95%CI,0.23-0.59;P<0.0001)を発達させるのに,有意な差異が,NSA(WMD=-5.71,95%CI,-6.69から-4.72;P<0.00001),最終のASESスコア(WMD=5.08;95%CI,3.69-6.48;P<0.00001)で変化した。2群間で最終一定Murleyスコア(WMD=3.36;95%CI,-0.21から6.93;P=0.06)または修正手術率(P=0.182)に有意差はなかった。プールされたWMDと予測間隔は,LCP単独で治療した患者と比較して,腓骨同種移植片で拡張されたLCPで治療した近位上腕骨骨折患者の95%が,X線撮影結果を改善し,ASES臨床結果スコアを改善し,主要な合併症のオッズ比を低下させることを示唆する。本研究の限界は,比較的短い平均最終追跡調査時間(<2年)と,含まれた研究の間のX線撮影結果に対する標準化の潜在的欠如を含む。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  標準化 ,  X線検査 ,  老人 ,  *腓骨 ,  *骨折 ,  バイアス ,  外科術 ,  有効性 ,  合併症 ,  *内固定法 ,  追跡調査 ,  メタ分析 ,  *システマティックレビュー
準シソーラス用語： *上腕骨骨折 ,  *観血的整復 ,  高齢患者 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 腓骨同種移植片 ,  上腕骨近位部骨折 ,  圧縮板のロッキング ,  支柱同種移植片 ,  Endosteal graft ,  メタ分析

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (10件)： 高齢患者 ,  腓骨 ,  同種移植片 ,  増強 ,  上腕骨骨折 ,  観血的整復 ,  内固定 ,  転帰 ,  系統的レビュー ,  メタ分析