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J-GLOBAL ID：202202233169286767   整理番号：22A1156251

カナダと米国における外科的転帰: ACS-NSQIP臨床登録の分析【JST・京大機械翻訳】

Surgical Outcomes in Canada and the United States: An Analysis of the ACS-NSQIP Clinical Registry

著者 (15件)： Cram Peter (Department of Medicine, University of Toronto, Toronto, ON, Canada) ,  Cram Peter (Division of General Internal Medicine and Geriatrics, Sinai Health System and University Health Network, Toronto, ON, Canada) ,  Cram Peter (ICES, Toronto, ON, Canada) ,  Cram Peter (University of Texas Medical Branch, Galveston, TX, USA) ,  Cohen Mark E. (American College of Surgeons, Chicago, IL, USA) ,  Ko Clifford (American College of Surgeons, Chicago, IL, USA) ,  Ko Clifford (UCLA Department of Surgery, Los Angeles, CA, USA) ,  Ko Clifford (Los Angeles VA Medical Center, Los Angeles, CA, USA) ,  Landon Bruce E. (Department of Health Care Policy, Harvard Medical School and Division of General Medicine, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, USA) ,  Hall Bruce (American College of Surgeons, Chicago, IL, USA) ,  Hall Bruce (Department of Surgery, School of Medicine, Washington University, St Louis, MO, USA) ,  Hall Bruce (St Louis VA Medical Center, St Louis, MO, USA) ,  Hall Bruce (BJC Healthcare, St Louis, MO, USA) ,  Jackson Timothy D. (Department of Surgery, University of Toronto, Toronto, Canada) ,  Jackson Timothy D. (Division of General Surgery, University Health Network, Toronto, ON, Canada)
資料名： World Journal of Surgery  (World Journal of Surgery)
巻： 46  号： 5  ページ： 1039-1050  発行年： 2022年 
JST資料番号： W5025A  ISSN： 0364-2313  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:カナダにおけるより低い健康管理費が病院ベースのケアの劣った転帰と関連するかどうかについて,長年の不確実性があった。著者らは,死亡率と外科的合併症率が,USと比較してカナダで4つの一般的な外科処置を受けた患者でより高いと仮定した。方法:2015年1月1日~2019年12月31日の間に米国国立外科品質改善プロジェクト(ACS-NSQIP)に参加した96人のカナダおよび585人の米国病院において,股関節骨折修復,結腸切除術,膵切除または脊椎手術を受けた全成人の後向きコホート研究を実施した。人口統計学的特徴と共存症に関して患者を比較した。次に,カナダと米国の患者の手術の30日以内の未調整と調整結果を比較した。(1)死亡率;(2)以下の合併症(心停止;心筋梗塞;肺炎;腎不全/;手術室への復帰,手術部位感染;敗血症;非計画挿管)の1つ以上を構成する複合体。【結果】著者らの股関節骨折コホートは,カナダの21,166人の患者(22.3%)とUSの73,817人(77.7%),カナダの21279人の患者(8.9%)と218,307人(91.1%),カナダの膵臓切除873人(7.8%)およびUSの12,078人(92.2%),および脊椎手術14,088人(5.3%)と252,029人(94.7%)であった。患者の社会人口統計学と共存症は,管risの間で臨床的に類似した。調整分析において,死亡のオッズ比は,2つの処置(結腸切除(OR 1.22,95%CI 1.04~1.424;P=0.012)と膵切除(OR 2.11;95%CI 1.26~3.56;P=0.005))で,そして,股関節骨折と脊椎手術で類似した,カナダで有意に高かった(OR 2.11;95%CI 1.26~3.56;P=0.005)。複合転帰のオッズ比は,心臓イベントと術後感染のより高いリスクによって主に駆動される4つの処置すべてでカナダにおいて有意に高かった。結論:米国と比較して,カナダの患者の手術の30日以内の死亡率と外科的合併症のより高い率の証拠を見出した。Copyright The Author(s) under exclusive licence to Societe Internationale de Chirurgie 2022 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 心臓 ,  死亡率 ,  肺炎 ,  心筋梗塞 ,  複合体 ,  健康管理 ,  *患者 ,  敗血症 ,  母集団 ,  術後感染症 ,  合併症 ,  腎不全 ,  結腸切除 ,  膵臓切除 ,  後向きコホート研究

分類 (2件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (6件)： カナダ ,  米国 ,  外科 ,  転帰 ,  臨床 ,  分析